健康咨詢描述: 2013年檢查血常規(guī)血小板達到1000多,吃了點藥,下降到正常,后面血小板又升高到600,自己買了脛基脲片,一直長年在吃,血小板一直沒有下降,最近查又到600多了,請問吃什么藥有用?我這個是原發(fā)性血小板升高?吃脛基尿片量是不是不夠?
病情分析:
血小板增多可能是骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥,原發(fā)性血小板增多癥等;血小板增多癥常見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血及癌癥患者。
指導意見:
建議你還是先做個穿刺查明病因,然后對癥支持治療,目前降血小板的藥物不多,需要積極消除原發(fā)病因,積極治療。
意思是2013年那張驗骨髓的還查不出來具體病因嗎?
可以啊,不過我沒有看到,我看到的二個血常規(guī)的檢查單,所以不知道,抱歉。
病情分析:
這個就是原發(fā)性血小板增多癥,對于無癥狀的可以不用藥治療,密切觀察就行了。
指導意見:
如果有出血或血栓等癥狀,可以用藥治療。你用脛基尿效果不好,可以改用阿那格雷,或干擾素治療,治療用藥應(yīng)在血液病科大夫指導下應(yīng)用。
不吃藥就會頭暈的癥狀,吃脛基尿片現(xiàn)在一天一片的量夠嗎?脛基尿片長期服用會有副作用嗎?
羥基脲用量每日10-30毫克/公斤體重
病情分析:
你好,這種情況血小板高容易誘發(fā)血栓,這種情況可能是藥物劑量不夠。
指導意見:
建議及時到醫(yī)院檢查治療。在醫(yī)生指導下及時對癥治療。脛基尿片,每天一片服用,定期復查看看。
以上是對“2013年檢查血常規(guī)血小板達到1000多”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述你的檢查結(jié)果,這個可以確定你屬于血小板增多癥,這個使用這個藥物脛基脲片還是對癥的,還可以使用CTX、馬利蘭等
指導意見:
因為這個屬于骨髓造血系統(tǒng)的問題,這個血小板控制只能控制一定合理范圍,但是不能完全恢復正常,所以還需要應(yīng)用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。這個你最好到血液內(nèi)科進行系統(tǒng)治療調(diào)理。
病情分析:
你好,血小板增多有原發(fā)性的,有繼發(fā)性的,原發(fā)性的常見于原因有慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥,骨髓纖維化早期等,繼發(fā)性最常見的原因是出血,組織炎癥與壞死,惡性腫瘤,缺鐵,脾切除術(shù)后,川琦病等。
指導意見:
建議你到醫(yī)院重新檢查原因,確定是原發(fā)性還是繼發(fā)性引起的,根據(jù)病因再針對病因治療,因為你目前服用脛基脲片效果已經(jīng)不明顯了,增大劑量意義也不是很大,最好到三甲醫(yī)院血液內(nèi)科查找一下原因再說。
我2013年骨髓檢查不能確定是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的嗎?要確診的話還需要做什么檢查?
如果已經(jīng)做了骨髓檢查,應(yīng)該就能確診的,能否發(fā)結(jié)果看一下呢,那么羥基脲應(yīng)該是對癥的,只是服用時間太長,有些產(chǎn)生耐藥性了,可以去以前檢查哪家醫(yī)院找血液內(nèi)科專家換其他藥物治療就能有效果的。
2013年那張驗骨髓單子上面是寫的考慮慢性骨髓增殖性疾病,這個可以算是確診嗎?
骨髓增生性疾病是多能髓樣干細胞腫瘤性增生引起的一組疾病,這個是確診病情了的,目前你可以找血液內(nèi)科專家再看看是否調(diào)整藥物劑量或者換用其他藥物治療就行的。
病情分析:
你好
從你描述的情況與報告單分析:
你的情況應(yīng)考慮原發(fā)性血小板增多癥;凡是無原因的血小板顯著增多應(yīng)考慮本病,排除其他骨髓增殖性疾病和繼發(fā)性血小板增多癥后即可診斷;
當下本病與其他骨髓增殖性疾病的鑒別。
指導意見:
對于這個鑒別診斷,應(yīng)考慮到??频尼t(yī)院,在醫(yī)生的指導下進行排查診斷。其中基本上都是醫(yī)學名詞,在此就不一一羅例呢。
羥基脲系非烷化劑骨髓抑制劑,對本病有很好的療效。維持劑量需個體化,根據(jù)血細胞計數(shù)調(diào)整用藥劑量,你在沒有控制血小板增多的前題下,應(yīng)加大劑量。
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