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咳嗽一個多月了,檢查胸片結(jié)果為雙肺上中點

男 | 28歲 懸賞10個健康幣 2017-06-14 08:38:33 10人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 咳嗽一個多月了,檢查胸片結(jié)果為雙肺上中點,片狀影,密度不均,邊緣不清,其它檢查無異常,痰結(jié)核菌為陰性,是不是肺結(jié)核?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘇廣田
蘇廣田 朝陽穎栗肛腸醫(yī)院有限責(zé)任公司   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,膽結(jié)石,氣管炎,哮喘,腎 幫助網(wǎng)友:120825
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2017-06-14 08:41:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者咳嗽一個月,胸部X光檢查發(fā)現(xiàn)雙肺上中部有片狀陰影,痰檢陰性,考慮菌陰肺結(jié)核的可能。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者在當(dāng)?shù)貙I(yè)的結(jié)核病防治機構(gòu),進(jìn)一步做PPD試驗、血檢、痰培養(yǎng)、結(jié)核抗體檢查等等,明確診斷,規(guī)范治療。

周曙
周曙 浠水縣關(guān)口鎮(zhèn)衛(wèi)生院三店分院   醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)科的各類疾病,尤其對脾胃病效果比較好,男性不育 幫助網(wǎng)友:41193稱贊:52
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2017-06-14 08:41:37 我要投訴

      病情分析:
      你描述考慮慢性支氣管炎可能,建議消炎祛痰止咳平喘,酌情給氧
      指導(dǎo)意見:
      口服阿莫西林克拉維酸鉀,紅霉素膠囊,特布他林片,中藥麻黃湯,小青龍湯,提高自身抵抗力,加強鍛煉,戒煙酒,辛辣食物,可以吃中藥玉屏風(fēng)散,注射流感疫苗預(yù)防感冒

趙曉志
趙曉志 主治醫(yī)師 擅長: 宮頸炎,流產(chǎn),功能失調(diào)性子宮出血,腸炎,肺炎,貧血 幫助網(wǎng)友:1050稱贊:2
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2017-06-14 08:42:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答問題的,根據(jù)你的描述和檢查結(jié)果,這個是不能排除結(jié)核菌感染的可能性的。
      指導(dǎo)意見:
      而且目前的情況是高度懷疑肺結(jié)核的,即使痰結(jié)核桿菌為陰性也是不能排除的,建議到正規(guī)的傳染病醫(yī)院就診。
      以上是對“咳嗽一個多月了,檢查胸片結(jié)果為雙肺上中點”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-06-14 08:43:13 我要投訴

      病情分析:
      你好,你胸片片狀影,密度不均,邊緣不清首先要考慮是肺部炎癥所致。咳嗽一個多月沒有治愈是治療方法有問題
      指導(dǎo)意見:
      這樣的情況痰結(jié)核菌為陰性,但還是需要做一下結(jié)核菌素試驗才可以排除肺結(jié)核。再沒有明確診斷肺結(jié)核引起不可以不治療。建議你用注射用頭孢西丁鈉,左氧氟沙星氯化鈉注射液,利福霉素鈉聯(lián)合輸液治療。一星期以后復(fù)查

孔祥鋒
孔祥鋒 醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎,肺結(jié)核,高血壓,糖尿病 幫助網(wǎng)友:48169稱贊:253
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2017-06-14 08:43:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的胸片檢查結(jié)果來看,你這個情況不能排除有肺結(jié)核的可能。
      指導(dǎo)意見:
      需要進(jìn)一步檢查一下,查個血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,血沉,結(jié)核菌素試驗和胸部CT看看。也可以先試用抗結(jié)核藥物治療,如果有效就可以確定是肺結(jié)核了。

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-06-14 08:44:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,肺結(jié)核的確診主要看肺CT檢查結(jié)果,還有就是PPD試驗和痰檢結(jié)核桿菌試驗。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,再有就要看你有沒有肺結(jié)核的相關(guān)臨床表現(xiàn),午后低熱,乏力,咳嗽等等,建議你可以再復(fù)查一次增強肺CT檢查明確診斷。

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應(yīng)用指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
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2017-06-14 08:45:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況常見于肺結(jié)核鈣化灶,肺腫瘤鈣化灶,肺結(jié)節(jié)病鈣化灶等。不能確定是否是肺結(jié)核。
      指導(dǎo)意見:
      建議進(jìn)一步做PPD試驗、血檢、痰培養(yǎng)、結(jié)核抗體檢查等等,進(jìn)一步到醫(yī)院檢查確診,診斷明確后對癥治療。
      以上是對“咳嗽一個多月了,檢查胸片結(jié)果為雙肺上中點”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉文明
劉文明 醫(yī)師 擅長: 闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、前列腺炎,前列腺增生,前 幫助網(wǎng)友:28033稱贊:29
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2017-06-14 08:46:14 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況,首先你檢查胸片有問題,痰找結(jié)核桿菌是診斷結(jié)核病的主要依據(jù),要是是陰性的說明是沒有問題,還是考慮是炎癥導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是,做一下細(xì)菌的培養(yǎng),在查一下藥敏試驗對癥治療可能就會好點的,加上自己平時的鍛煉主要多喝水,不要吃辛辣食物或是涼的食物。

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-06-14 08:49:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況,分析
      咳嗽一個多月,現(xiàn)在痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢查是陰性,這里排除結(jié)核病的可能。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)合你的胸片“雙肺上中點,片狀影,密度不均,邊緣不清’考慮細(xì)菌性感染,不是結(jié)核病,對于治療,積極的采用消炎藥治療即可,如選擇氨芐西林。

劉會彬
劉會彬 湖北省中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 失眠,水腫,尿路感染,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺增 幫助網(wǎng)友:1932
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2017-06-14 08:54:41 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,以肺部結(jié)核感染最為常見。肺結(jié)核最常見的癥狀就是不明原因的慢性咳嗽及消瘦。痰結(jié)核菌陽性雖然具有診斷意義,但痰結(jié)核菌查找困難,有不低漏減率。根據(jù)你的癥狀及胸片結(jié)果,還是不能排除肺結(jié)核的可能性。
      指導(dǎo)意見:
      建議去肺結(jié)核??漆t(yī)院進(jìn)一步排查,可做胸部ct、ppt試驗、特異性抗體測定等檢查對肺結(jié)核做系統(tǒng)排除。

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