健康咨詢描述: 請問一下,孩子剛剛上幼兒園,老師常說他比其他孩子多動(dòng),想知道怎么檢查小孩是否有多動(dòng)癥?
想得到怎樣的幫助:怎么檢查小孩有多動(dòng)癥
發(fā)表時(shí)間: 2014-11-12 19:52 投訴建議: 多動(dòng)癥一般指注意缺陷多動(dòng)障礙,是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時(shí)間短暫、活動(dòng)過度和沖動(dòng),常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。國內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年后仍有癥狀,明顯影響患者學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。
本病的病因和發(fā)病機(jī)制不清,目前認(rèn)為是多種因素相互作用所致。
1.遺傳
家系研究、雙生子和寄養(yǎng)子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發(fā)病因素,平均遺傳度約為76%。
2.神經(jīng)遞質(zhì)
神經(jīng)生化和精神藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),大腦內(nèi)神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學(xué)者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發(fā)生機(jī)制。
3.神經(jīng)解剖和神經(jīng)生理
結(jié)構(gòu)磁共振成像(MRI)發(fā)現(xiàn)患者額葉發(fā)育異常和雙側(cè)尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發(fā)現(xiàn)ADHD患者存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節(jié)區(qū)、前扣帶回皮質(zhì)、小腦等部位功能異常激活。
建議去公立的大醫(yī)院檢查小孩是否有多動(dòng)癥好?
建議: 你好,檢查小孩是否有多動(dòng)癥,關(guān)鍵是看有無以下癥狀:
1.注意缺陷
表現(xiàn)為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續(xù)時(shí)間短暫,是本癥的核心癥狀。患者常常在聽課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久,容易因外界刺激而分心。在學(xué)習(xí)或活動(dòng)中不能注意到細(xì)節(jié),經(jīng)常因?yàn)榇中陌l(fā)生錯(cuò)誤。注意維持困難,經(jīng)常有意回避或不愿意從事需要較長時(shí)間持續(xù)集中精力的任務(wù),如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)。做事拖拉,不能按時(shí)完成作業(yè)或指定的任務(wù)?;颊咂綍r(shí)容易丟三落四,經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具,忘記日常的活動(dòng)安排,甚至忘記老師布置的家庭作業(yè)。
2.活動(dòng)過多
表現(xiàn)為患者經(jīng)常顯得不安寧,手足小動(dòng)作多,不能安靜坐著,在座位上扭來扭去。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位,到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動(dòng)或游戲,一天忙個(gè)不停。
3.行為沖動(dòng)
在信息不充分的情況下快速地做出行為反應(yīng)。表現(xiàn)沖動(dòng),做事不顧及后果、憑一時(shí)興趣行事,為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛,造成不良后果。在別人講話時(shí)插嘴或打斷別人的談話,在老師的問題尚未說完時(shí)便迫不及待地?fù)屜然卮?,不能耐心地排?duì)等候。
注意缺陷、活動(dòng)過多和行為沖動(dòng)是ADHD的核心癥狀,具有診斷價(jià)值。
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結(jié)婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計(jì)劃地優(yōu)生優(yōu)育。
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