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浸潤型結(jié)核病復(fù)發(fā)(30年)

男 | 48歲 2017-06-01 11:39:55 2人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 浸潤型結(jié)核病復(fù)發(fā)(30年),服用吡嗪酰胺乙胺丁醇異煙阱五個月感覺無進展求助

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周利軍
周利軍 國藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 幫助網(wǎng)友:20718稱贊:2
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2017-06-01 11:51:26 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核復(fù)發(fā),采用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、異煙阱五個月效果很差,應(yīng)該排除是否耐藥。
      指導(dǎo)意見:
      復(fù)發(fā)肺結(jié)核治療療程較長,藥物聯(lián)合一般選擇4-5種結(jié)核藥,可以采取痰菌培養(yǎng)和藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果制定治療方案。

2017-06-01 13:43 ask780157823t 追問

不是很差,就是說感到癥狀一直如此:有幾次咳嗽痰中帶有血絲!

2017-06-01 14:28醫(yī)生回答:

最好在結(jié)核??漆t(yī)院做一下結(jié)核菌藥敏試驗,看看是否耐藥。

陳新燦
陳新燦 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核.胸膜炎.結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核性腹膜炎.腸結(jié)核 幫助網(wǎng)友:4098稱贊:3
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2017-06-01 12:08:46 我要投訴

      病情分析:
      既然是復(fù)治,這三種要肯定是不夠的。為什么不用利福平或者利福噴丁呢?
      指導(dǎo)意見:
      一般來講復(fù)治方案至少得四種及四種以上的藥物,最好是根據(jù)藥敏結(jié)果來制定復(fù)治方案。

2017-06-01 13:36 ask780157823t 追問

以前服用過利福平和利福定,時間不長,之后有二十年沒有問題。利福平的副作用要大一些吧!

2017-06-01 14:37醫(yī)生回答:

只要不耐藥,可以再用的。

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1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與...[說明書]

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本品僅對分枝桿菌有效,與其他抗結(jié)核藥(如鏈霉素、...[說明書]

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