有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 疾?。阂腋涡∪?過敏史:青霉素(2017-05-

疾?。阂腋涡∪?過敏史:青霉素(2017-05-

男 | 42歲 2017-06-01 05:38:38 5人回復(fù) 來自淮安市

健康咨詢描述: 疾病:乙肝小三陽 過敏史:青霉素(2017-05-30填寫疾病:乙肝小三陽 過敏史:青霉素(2017-05-30填寫) 男,41歲。小三陽20年,去年十月做的肝穿,G1S1,然后抗病毒治療,打的是進(jìn)口干擾素,佩樂能,治療到今年三月,副作用太大,出現(xiàn)尿蛋白,水腫,又因為醫(yī)院進(jìn)不到佩樂能,然后只能停藥,出院時候,檢查了肝功能正常,超敏DNA小于20,乙肝表面抗原1500,以前剛開始治療時候,超敏DNA1.47乘十的三次方,表面抗原是5000左右,20天前,B超提示肝有增粗,點狀,期間每隔20天檢查B超,肝功能,期間肝功能又波動,正常最高也就55,然后一直吃保肝降酶,最近二十天,肝功能穩(wěn)定正常,但是今天B超體現(xiàn)有小結(jié)節(jié),今天已經(jīng)又住院,上午檢查了癌坯抗原,有點高了,是不是發(fā)生肝癌早期癥狀,心里特別擔(dān)心,明天超敏DNA.結(jié)果出來,我這樣應(yīng)該需要怎么樣治療,這邊醫(yī)院給我掛水活血化瘀,好像,我把三月出院時候檢查結(jié)果發(fā)您,看看,中間過程還做了二次B超,和今天結(jié)果都發(fā)您看看,中間四月15好,肝功能又有點偏高,然后吃保肝降酶藥,五月六號查肝功能正常,然又吃一個禮拜藥,停藥檢查,肝功能也正常,上個禮拜又查了一下,還是正常,今天想全面體檢一下,所以今天B超不正常了,好像癌坯那個也高了請醫(yī)生幫助診斷病情,給診療方案/意見。) 男,41歲。小三陽20年,去年十月做的肝穿,G1S1,然后抗病毒治療,打的是進(jìn)口干擾素,佩樂能,治療到今年三月,副作用太大,出現(xiàn)尿蛋白,水腫,又因為醫(yī)院進(jìn)不到佩樂能,然后只能停藥,出院時候,檢查了肝功能正常,超敏DNA小于20,乙肝表面抗原1500,以前剛開始治療時候,超敏DNA1.47乘十的三次方,表面抗原是5000左右,20天前,B超提示肝有增粗,點狀,期間每隔20天檢查B超,肝功能,期間肝功能又波動,正常最高也就55,然后一直吃保肝降酶,最近二十天,肝功能穩(wěn)定正常,但是今天B超體現(xiàn)有小結(jié)節(jié),今天已經(jīng)又住院,上午檢查了癌坯抗原,有點高了,是不是發(fā)生肝癌早期癥狀,心里特別擔(dān)心,明天超敏DNA.結(jié)果出來,我這樣應(yīng)該需要怎么樣治療,這邊醫(yī)院給我掛水活血化瘀,好像,我把三月出院時候檢查結(jié)果發(fā)您,看看,中間過程還做了二次B超,和今天結(jié)果都發(fā)您看看,中間四月15好,肝功能又有點偏高,然后吃保肝降酶藥,五月六號查肝功能正常,然又吃一個禮拜藥,停藥檢查,肝功能也正常,上個禮拜又查了一下,還是正常,今天想全面體檢一下,所以今天B超不正常了,好像癌坯那個也高了請醫(yī)生幫助診斷病情,給診療方案/意見。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2017-06-01 08:10:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你上面提供的病情介紹知道你是一名乙肝患者,曾經(jīng)抗病毒治療
      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你上面提供的病情介紹了解到你是一名乙肝患者,干擾素抗病毒治療,現(xiàn)有肝內(nèi)結(jié)節(jié),請把彩超報告發(fā)一下

2017-06-01 19:58 ask780088326b 追問

照片不知道怎么傳上來,應(yīng)該從哪里,

2017-06-01 20:49醫(yī)生回答:

從這里就能傳,好多患者都傳,你好好找找怎么傳,要不你上快問點我要簽約私人醫(yī)生,輸入我的名字,黃剛,就找到我了,

2017-06-02 15:51 ask780088326b 追問

上午做了核磁共振,報告上說,肝右葉信號異常,考慮是小血管瘤,肝內(nèi)信號異常,考慮是增生結(jié)節(jié),

2017-06-02 17:44醫(yī)生回答:

有結(jié)節(jié),考慮有肝硬化的可能,去做一個肝硬度的檢查

2017-06-02 22:10 ask780088326b 追問

需要怎么樣治療嗎,但是肝千四項是正常的啊

2017-06-03 08:18醫(yī)生回答:

應(yīng)該抗病毒治療,干擾素或口服恩替卡韋

2017-06-05 15:44 ask780088326b 追問

今天超敏DNA結(jié)果出來了,1.10乘十的三次方,還是要打干擾素嗎

2017-06-05 17:37醫(yī)生回答:

病毒量稍高,現(xiàn)在不用抗病毒的藥也行

2017-06-05 17:37醫(yī)生回答:

病毒量稍高,現(xiàn)在不用抗病毒的藥也行

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-06-01 09:26:46 我要投訴

      病情分析:
      您好,1、癌胚抗原高不是很多,不是肝癌的特點,肝癌一般表現(xiàn)為甲胎蛋白升高明顯;2、您的乙肝病毒DNA前次檢測很低了,說明乙肝不再活動。
      指導(dǎo)意見:
      1、出現(xiàn)結(jié)節(jié)的問題,建議查一下肝增強CT和MRI,從不同角度看一下肝的問題;2、其次,可以查一下肝臟的硬度;3、注意休息,不要焦慮;4、您提供的信息有限。

2017-06-02 15:54 ask780088326b 追問

上午做了核磁共振,報告提示是,肝右葉信號異常,考慮是小血管瘤,肝內(nèi)信號異常,考慮是增生結(jié)節(jié)

2017-06-02 16:24醫(yī)生回答:

目前僅僅考慮增生結(jié)節(jié),注意復(fù)查,同時也要復(fù)查AFP。

2017-06-02 22:10 ask780088326b 追問

現(xiàn)在應(yīng)該怎么樣治療啊,

2017-06-03 06:15醫(yī)生回答:

要看您的DNA結(jié)果咋樣,再決定。

2017-06-05 15:44 ask780088326b 追問

今天超敏DNA結(jié)果出來了,1.10乘十的三次方,還是要打干擾素嗎

2017-06-05 15:47醫(yī)生回答:

建議改成口服抗病毒藥,干擾素應(yīng)答不佳。

陳俊飛
陳俊飛 醫(yī)師 擅長: 對于檢驗方面的檢查項目結(jié)果以及病情分析到位,判斷準(zhǔn) 幫助網(wǎng)友:63278稱贊:79
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2017-06-01 10:05:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況是乙肝小三陽這個是乙肝五項檢查145陽性,一般病毒數(shù)量不高
      指導(dǎo)意見:
      目前的情況如果肝功能有波動,單純升高的數(shù)值也不是太大,可以先不治療,當(dāng)然甲胎蛋白才是確定的,癌胚抗原,意義不是太大
      以上是對“疾?。阂腋涡∪?過敏史:青霉素(2017-05-”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-02 22:06 ask780088326b 追問

:上午做了核磁共振,報告提示是,肝右葉信號異常,考慮是小血管瘤,肝內(nèi)信號異常,考慮是增生結(jié)節(jié),應(yīng)該需要治療嗎

2017-06-02 22:49醫(yī)生回答:

這個影響不大的,也不需要治療,血管瘤治療就是手術(shù)改善,

2017-06-05 15:44 ask780088326b 追問

今天超敏DNA結(jié)果出來了,1.10乘十的三次方,還是要打干擾素嗎

2017-06-05 15:50醫(yī)生回答:

這個檢查結(jié)果不是太高,當(dāng)然目前的情況還是需要繼續(xù)控制

zhuzaizai
zhuzaizai 四級檢驗師 擅長: 肝硬化,脂肪肝,肝癌 幫助網(wǎng)友:1507稱贊:1
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2017-06-01 11:12:53 我要投訴

      病情分析:
      乙肝病人,抗病毒治療需要堅持一段時間,不能間斷治療或者盲目停藥,另外,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高不穩(wěn)定,跟體內(nèi)病毒復(fù)制有關(guān)之外,跟熬夜勞累睡眠不好都有關(guān)系。這些方面您平常多注意一些。
      指導(dǎo)意見:
      住院期間先確定一下肝臟結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果僅僅是肝臟損傷,安心保肝護(hù)肝治療一段時間。

2017-06-02 22:07 ask780088326b 追問

:上午做了核磁共振,報告提示是,肝右葉信號異常,考慮是小血管瘤,肝內(nèi)信號異常,考慮是增生結(jié)節(jié),需要怎么樣治療啊

2017-06-03 06:56醫(yī)生回答:

血管瘤屬于良性血管畸形瘤,不用擔(dān)心,對肝功不會有影響!增生結(jié)節(jié),您還是的找住院部大夫結(jié)合其他結(jié)果制定合理治療方案!祝您早日康復(fù)!

2017-06-05 15:44 ask780088326b 追問

今天超敏DNA結(jié)果出來了,1.10乘十的三次方,還是要打干擾素嗎

2017-06-05 16:32醫(yī)生回答:

口服抗病毒藥還是打干擾素,具體用藥多久最好找住院大夫評估一下!

李亞磊
李亞磊 其他 擅長: 乙肝(大三陽、小三陽) 丙肝 肝硬化腹水等肝病 幫助網(wǎng)友:6343稱贊:1
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2017-06-01 12:58:23 我要投訴

      您好,乙肝小三陽是頑固的傳染性疾病,目前沒有什么特效藥能夠治好該病,傳統(tǒng)的治療方法只能抑制血液中的病毒,不能完全殺滅病毒,長時間服藥還會出現(xiàn)病毒變異和一些副作用。從眾多的臨床治療效果來看目前的801治療技術(shù)可以有效的清除體內(nèi)的病毒,同時修復(fù)受損肝細(xì)胞組織和肝臟機能,增強患者整體免疫機能,從根源上治好肝病。建議進(jìn)一步了解。

2017-06-02 22:08 ask780088326b 追問

:上午做了核磁共振,報告提示是,肝右葉信號異常,考慮是小血管瘤,肝內(nèi)信號異常,考慮是增生結(jié)節(jié),需要怎么樣治療啊

疾病百科| 乙肝

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

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