健康咨詢描述: 女兒11歲,2月28日在站立時(shí)被同學(xué)從右側(cè)突然推倒,豪無(wú)防備與防護(hù),左后腦著地后,左手左腳不能運(yùn)動(dòng),伴嘴唇劇烈抖動(dòng)(因受驚嚇意識(shí)情況不明),沒(méi)有頭痛嘔吐,立即送三乙綜合醫(yī)院,給予吸氧觀察,緊急做ct檢查,未見(jiàn)明顯異常,查體也未見(jiàn)其他異常。3小時(shí)后肢體恢復(fù)正常,下肢恢復(fù)比上肢緩慢一些。醫(yī)院診斷為:脊髓振蕩。36小時(shí)后的早晨開(kāi)始,出現(xiàn)劇烈頭痛,持續(xù)約半月,以晨起與下午1點(diǎn)發(fā)作為多,一般每天持續(xù)3小時(shí)左右,待休息后有緩解,但無(wú)法準(zhǔn)確描述疼痛部位,能上半天課。期間在華西醫(yī)院,省醫(yī)院掛號(hào)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,并前后幾次MRI檢查,仍未見(jiàn)異常。 發(fā)病期間給予了吸氧與間歇性臥床治療,每日神經(jīng)節(jié)苷脂2支靜滴,持續(xù)15天;高壓氧倉(cāng)治療13天。頭痛未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。1月后出院回家觀察。 發(fā)病18天后開(kāi)始,頭痛減輕,出現(xiàn)劇烈持續(xù)性頭暈,每天沒(méi)有緩解,無(wú)法正常上學(xué),嚴(yán)重影響生活與睡眠。在華西醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科繼續(xù)診治,給予天麻素片,通天口服液,血塞通,尼莫地平口服治療,頭暈沒(méi)有明顯緩解。 發(fā)病40天(4月8日),患者在課堂上突然發(fā)生難以忍受的劇烈頭痛,右手活動(dòng)困難,緊急到成都市五醫(yī)院住院,作MRI檢查,未見(jiàn)其他異常,觀察7天,未做任何治療,后出院。 發(fā)病45天(4月13日),華西醫(yī)院骨科主任在對(duì)患者做功能位攝片后診斷為頸椎不穩(wěn)、頸椎輕度反弓、過(guò)屈位第四頸椎前突。醫(yī)囑戴頸托固定。 4月17日,患兒突然出現(xiàn)右下肢不自主的抽動(dòng),緊急到重醫(yī)大兒童醫(yī)院骨科住院,請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)外科會(huì)診以及做MRI,腦電圖,腦血流圖均未見(jiàn)異常,右下肢抽動(dòng)36小時(shí)后自動(dòng)消失。行枕頜帶2公斤力牽引5天,頭暈基本消失,26日出院診斷為:頸椎不穩(wěn),懷疑血管性,心因性頭痛。 后患兒入住成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院骨科,繼續(xù)按重醫(yī)要求,牽引1個(gè)月,正進(jìn)入3個(gè)月帶頸托固定治療至今(今天改為頭頸胸支架固定)?;純涸V近日左側(cè)頭痛明顯,右下肢不自主抽動(dòng),手腳偶爾發(fā)麻。
目前這個(gè)是有頭痛,可以做頭部的核磁共振,看一下大腦的結(jié)構(gòu)以及大腦的供血情況,有沒(méi)有問(wèn)題的?那么也是可以吃腦清片的藥物,可以吃尼莫地平,也以進(jìn)一步診斷可以做腦彩超,腦電圖
病情分析:
您好,女,11歲,有外傷史,輾轉(zhuǎn)好幾次治療,目前仍有頭痛,不自主抽動(dòng),手腳偶爾發(fā)麻。
指導(dǎo)意見(jiàn):
能不能將檢查結(jié)果化驗(yàn)結(jié)果發(fā)一下看看?所有的結(jié)果都沒(méi)有問(wèn)題嗎?這些癥狀持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?有沒(méi)有加重緩解因素?用的什么藥?
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
養(yǎng)血平肝,活血通絡(luò)。本品用于血虛肝旺所致頭痛,眩...[說(shuō)明書(shū)]
用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。...[說(shuō)明書(shū)]
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