健康咨詢(xún)描述: 母親61歲,2016.12.31晚上突發(fā)腦出血,發(fā)病前在洗衣服,突然暈倒并抽搐,但還能說(shuō)話(huà),隨后右側(cè)胳膊癱瘓,逐漸昏迷,腦部CT診斷左腦出血,出血量估約10余毫升,部位可見(jiàn)CT片(1.3號(hào)),經(jīng)醫(yī)生診斷商議后決定保守治療。母親血壓一直不高,包括發(fā)病時(shí)測(cè)量血壓一直沒(méi)超過(guò)120,母親人脾氣比較大,有時(shí)候生氣或過(guò)度勞累后曾出現(xiàn)過(guò)身體昏倒并抽搐的現(xiàn)象,根據(jù)記憶到60歲前差不多有過(guò)4次左右,我提這種現(xiàn)象醫(yī)生懷疑可能是腦血管畸形,但一直也沒(méi)有檢查確定。保守治療幾天后血腫逐漸吸收,見(jiàn)CT片(1.15號(hào)),但右側(cè)上肢和下肢癱瘓,言語(yǔ)也受很大影響。2.4號(hào)出院轉(zhuǎn)入康復(fù)科康復(fù)治療,到目前康復(fù)100多天,言語(yǔ)可以基本交流,旁人攙扶可以勉強(qiáng)走路,但右臂和右手依然不行。2017.05.22復(fù)查MRIMRA顯示,腦血管動(dòng)脈硬化并左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄,復(fù)查血脂較高,復(fù)查報(bào)告附下。我想獲得的幫助: 1、這種情況,當(dāng)初腦出血最可能的原因是什么,是血管畸形還是動(dòng)脈硬化?還是其他什么原因? 2、因以前沒(méi)注意過(guò)血脂,血脂高是不是元兇?現(xiàn)在要吃降血脂的藥嗎,還是等康復(fù)一段時(shí)間后再吃? 3、現(xiàn)在康復(fù)治療,右臂及手功能恢復(fù)的可能性大嗎,能恢復(fù)到什么程度? 4、后期怎樣預(yù)防再次發(fā)病的可能? 萬(wàn)分感謝幫助我的人!
病情分析:
你好,從你敘述的地方情況,當(dāng)初腦出血,最可能是動(dòng)脈硬化造成。
指導(dǎo)意見(jiàn):
血脂高的話(huà),一般會(huì)導(dǎo)致脂肪肝,目前也可以邊康復(fù)邊治療。目前患者年齡不是太大,這個(gè)恢復(fù)到能自己行走的程度,應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題,在以后的生活中,要定期的復(fù)查主要看看情況有沒(méi)有惡化,
病情分析:
您好;你描述的情況應(yīng)該是動(dòng)脈硬化造成的,出血后恢復(fù)需要一段時(shí)間,要堅(jiān)持康復(fù)治療,可以配合吃點(diǎn)中藥來(lái)調(diào)理。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你可以吃點(diǎn)補(bǔ)陽(yáng)還五湯來(lái)治療,配合針灸來(lái)治療會(huì)有很好的效果,患者不是很?chē)?yán)重的出血,應(yīng)該可以慢慢恢復(fù)。要低鹽低脂飲食,晚上用中藥來(lái)泡腳。
病情分析:
從上傳的病情和檢查的片子上來(lái)看老年人是明確的出現(xiàn)了中風(fēng),腦出血造成的病變。現(xiàn)在有所控制。
指導(dǎo)意見(jiàn):
1,出血的可能性是血管的畸形,包括小的小洞沒(méi)留等情況。以及血管的硬化,唐新變化等。,
2,血管硬化最常見(jiàn)的原因是血脂升高。也是中風(fēng)的最常見(jiàn)的元兇。建議現(xiàn)在就可以服用減脂藥物。
3,老人發(fā)病時(shí)出血量不算大。治療及時(shí)正確,完全有希望逐步康復(fù)。
4,全面檢查,有效控制血壓血脂。同時(shí)積極康復(fù)訓(xùn)練,防止再次中風(fēng)。
以上是對(duì)“母親61歲,2016.12.31晚上突發(fā)腦出血”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腦出血的原因應(yīng)該主要是血脂高,動(dòng)脈硬化加上左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄是主要原因,動(dòng)脈狹窄就是血管畸形,
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)恢復(fù)的算是挺不錯(cuò)的,降血脂藥應(yīng)該用,康復(fù)是個(gè)非常慢的過(guò)程不能急性,積極努力的康復(fù)訓(xùn)練是可以慢慢恢復(fù)的,但能不能完全恢復(fù)到以前的樣子是無(wú)法肯定的,
病情分析:
無(wú)論是血管畸形還是動(dòng)脈硬化,腦血管破裂就是腦出血,血脂高不高,需要做血液檢查,但是有血管動(dòng)脈硬化,應(yīng)該血脂有問(wèn)題的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
腦血管破裂就是腦出血,血管畸形需要之前做過(guò)腦血管成像,沒(méi)有做過(guò),是無(wú)法確認(rèn)的,建議可以抽血化驗(yàn)血脂或者血流變,根據(jù)血脂來(lái)調(diào)整用藥的劑量,如果右側(cè)肢體可能活動(dòng),有恢復(fù)的希望的,但是需要加強(qiáng)鍛煉,平時(shí)注意血量血壓,定期復(fù)查CT和血脂。
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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