健康咨詢描述: 你好,我老婆是乙肝病毒攜帶者,現(xiàn)在懷孕了,半個(gè)月以前檢查轉(zhuǎn)氨酶谷草185谷丙165.現(xiàn)在住院治療轉(zhuǎn)氨酶沒(méi)有降低,反而升高到300多和285,現(xiàn)在每天都在打針(阿拓莫蘭),吃拉米夫丁片,
病情分析:
您好,孕期乙肝發(fā)作,一方面由于懷孕誘發(fā)病毒對(duì)肝細(xì)胞的免疫損害,另一方面由于懷孕時(shí)肝臟的負(fù)擔(dān)加重了;抗病毒治療初始,轉(zhuǎn)氨酶可能會(huì)更高。
指導(dǎo)意見(jiàn):
不知道病毒量高不高,建議查一下乙肝病毒DNA,如果高的話,可使用低耐藥、高效的抗病毒藥,孕婦抗病毒指南首選的藥是富馬酸替諾福韋或替比夫定。祝順利!
現(xiàn)在主要就是想把轉(zhuǎn)氨酶降下來(lái),
理解您的心情,轉(zhuǎn)氨酶升高是肝損害的標(biāo)志。肝損害時(shí),肝細(xì)胞的炎癥和壞死,導(dǎo)致細(xì)胞里的酶釋放到血液中,血液才檢測(cè)到轉(zhuǎn)氨酶高。所以,降酶如同擦洗炎癥的肝臟,而抗病毒治療才是治本,強(qiáng)有力的抗病毒藥治療才是關(guān)鍵。另外,孕婦好多保肝降酶藥物不能使用。實(shí)在要加強(qiáng)保肝作用的話,可以加用易善復(fù)!
病情分析:
這種情況是慢性乙肝,目前懷孕了,出現(xiàn)肝功能的異常,目前使用還原型谷胱甘肽和拉米夫定治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議調(diào)整治療方案,孕婦抗乙肝病毒的藥物,應(yīng)該選擇替諾福韋或者替比夫定抗病毒治療。可以繼續(xù)使用還原型谷胱甘肽護(hù)肝治療。定期復(fù)查肝功能,HBV-DNA等。保持肝功能正常。在小孩出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,一月時(shí)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,六月時(shí)注射乙肝疫苗。
現(xiàn)在主要就是想把轉(zhuǎn)氨酶降下來(lái),
臥床休息,抗病毒藥物起效以后,肝功能會(huì)逐漸好的。懷孕的人,其他保肝的藥物不太適合使用。
乙肝病毒DNA結(jié)果是5.4E+006,這種情況能不能繼續(xù)懷孕,然后醫(yī)生說(shuō)她的凝血功能也有異常
乙肝病毒DNA結(jié)果是5.4E+006,這種情況能不能繼續(xù)懷孕,然后醫(yī)生說(shuō)她的凝血功能也有異常
目前需要抗病毒護(hù)肝治療,定期復(fù)查肝功能,血凝等項(xiàng)目。如果病情嚴(yán)重需要終止妊娠。
病情分析:
乙肝攜帶者一般是乙肝五項(xiàng)檢查第一個(gè)或者是第一第五陽(yáng)性身高表現(xiàn)
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般沒(méi)有傳染性,當(dāng)然目前肝功能有上述表現(xiàn)需要檢查乙肝病毒數(shù)量,不考慮是單純的攜帶者,
以上是對(duì)“我老婆是乙肝病毒攜帶者”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
乙肝病毒DNA結(jié)果是5.4E+006
乙肝病毒DNA結(jié)果是5.4E+006
這個(gè)是結(jié)果偏高屬于乙肝大三陽(yáng)的可能性,需要通過(guò)抗病毒藥物治療,上述藥物是可以的
就是懷孕以后從攜帶者變成了大三陽(yáng),這種情況能不能繼續(xù)懷孕,然后醫(yī)生說(shuō)她的凝血功能也有異常,現(xiàn)在谷胱甘肽的用量是1.8g,能不能加大
就是懷孕以后從攜帶者變成了大三陽(yáng),這種情況能不能繼續(xù)懷孕,然后醫(yī)生說(shuō)她的凝血功能也有異常,現(xiàn)在谷胱甘肽的用量是1.8g,能不能加大
這個(gè)最好是暫時(shí)不要備孕,
病情分析:
肝功檢查轉(zhuǎn)氨酶升高反應(yīng)出肝臟細(xì)胞是有損傷有炎癥的,如果住院治療期間指標(biāo)還是不斷升高,說(shuō)明治療效果不理想,這種情況一定引起重視。定期復(fù)查隨時(shí)觀察病情變化。
指導(dǎo)意見(jiàn):
病人現(xiàn)在懷孕了,身體狀況會(huì)發(fā)生很大變化,治療效果不理想心情肯定是比較急躁的,治療期間一定保持心情舒暢,多休息,不要熬夜勞累,對(duì)降低指標(biāo)也是有很大幫助的。
現(xiàn)在可以把拉米夫丁片停掉,換用其他好點(diǎn)的藥
別著急,住院期間大夫會(huì)及時(shí)的調(diào)整治療方法,調(diào)整藥物了再觀察觀察療效。多臥床休息不要熬夜。
乙肝病毒DNA結(jié)果是5.4E+006,這種情況能不能繼續(xù)懷孕,然后醫(yī)生說(shuō)她的凝血功能也有異常,現(xiàn)在谷胱甘肽的用量是1.8g,能不能加大
乙肝病毒DNA結(jié)果是5.4E+006,這種情況能不能繼續(xù)懷孕,然后醫(yī)生說(shuō)她的凝血功能也有異常,現(xiàn)在谷胱甘肽的用量是1.8g,能不能加大
具體能不能繼續(xù)妊娠,還得請(qǐng)肝病科住院部大夫和產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診后決定,能繼續(xù)妊娠大夫也會(huì)盡力的。
今天醫(yī)生會(huì)診了,決定加大藥量,口福那個(gè)什么典韋,拉米夫丁片停掉,4天以后如果轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高就停止妊娠,
嗯嗯,轉(zhuǎn)氨酶如果持續(xù)升高對(duì)患者身體影響也很大,大夫給您會(huì)診了,治療方案也調(diào)整了,在觀察幾天!祝早日康復(fù)!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書]
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍,并伴有...[說(shuō)明書]
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