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醫(yī)生!我爸爸今年65歲

男 | 65歲 懸賞9個(gè)健康幣 2017-05-03 16:54:23 8人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生!我爸爸今年65歲,目前得泌尿結(jié)石,約花生米大小,需要開刀,打麻藥,怕這關(guān)過不去,因?yàn)楝F(xiàn)在還有冠心病在身上,心跳約平均50每分鐘,現(xiàn)在拿不定主意!望您給予意見

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武青
武青 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科常見疾病的護(hù)理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2017-05-03 16:58:37 我要投訴

      病情分析:
      一般情況下65歲男性,冠心病史,結(jié)石手術(shù)需要看他心功能如何,有無(wú)心功能不全,有無(wú)心律失常等
      指導(dǎo)意見:
      建議心率50次,如果沒有明顯的心衰或者其他心律失常問題倒是不是很大。不過手術(shù)需要心內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)。如果伴有其他心臟疾病,需要先治療心臟原發(fā)病在考慮手術(shù)
      

吳玉蘭
吳玉蘭 張家川回族自治縣第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 孕產(chǎn)期保健指導(dǎo),月經(jīng)失調(diào),先兆流產(chǎn),子宮肌瘤,卵巢 幫助網(wǎng)友:44375稱贊:26
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2017-05-03 17:03:49

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的信息,你爸爸的情況現(xiàn)在的確不宜手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      但是現(xiàn)在的碎石技術(shù)十分發(fā)達(dá),尤其是泌尿系結(jié)石,可以選擇先碎石,然后服用中藥進(jìn)行排石治療的。
      

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2017-05-03 17:02:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,泌尿系結(jié)石是可以引起腰痛及腹部疼痛或者尿血的,而冠心病可以導(dǎo)致胸悶心悸等不適。
      指導(dǎo)意見:
      你的心率是比較慢的,但是如果泌尿系結(jié)石癥狀比較明顯,還是應(yīng)該積極治療,如果癥狀不明顯,可以暫不治療。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生!我爸爸今年65歲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

賴光乾
賴光乾 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,頭痛,風(fēng)濕病,咳嗽,慢性鼻炎,小腸結(jié)腸炎,痔 幫助網(wǎng)友:31733稱贊:2103
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2017-05-03 17:04:03 我要投訴

      病情分析:
      泌尿結(jié)石,約花生米大小,這個(gè)情況如果是身體不允許的情況下,可以采用保守的治療方法。
      指導(dǎo)意見:
      又有冠心病,心跳約平均50每分鐘,比較緩慢,可以在益氣養(yǎng)心的基礎(chǔ)上除石排石,如選擇生脈飲加上三金湯等來(lái)治療即可。
      

李長(zhǎng)山
李長(zhǎng)山 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-05-03 17:07:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,冠心病心加上心動(dòng)過緩(心跳約平均50每分鐘)手術(shù)時(shí)候可能有一定的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)時(shí)候需要密切的心電監(jiān)護(hù)
      指導(dǎo)意見:
      泌尿結(jié)石,約花生米大小如果能選擇體外碎石最好不要手術(shù)。如果必須手術(shù),可以先活血化瘀治療,口服心寶丸把心律提升在50次以上,可以做手術(shù)的
      

王海東
王海東 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用推拿、正骨、牽引、小針刀、針灸、 幫助網(wǎng)友:27985稱贊:2516
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2017-05-03 17:08:24 我要投訴

      病情分析:
      從你描述的情況來(lái)看,考慮是你父親有冠心病心動(dòng)過緩,泌尿結(jié)石需要手術(shù)治療擔(dān)心麻醉藥物對(duì)身體影響不好導(dǎo)致的擔(dān)心不適癥狀。這種情況最好是術(shù)前做個(gè)詳細(xì)的心臟功能檢查評(píng)估麻醉藥物對(duì)心臟影響制定手術(shù)方案就行了。
      指導(dǎo)意見:
      你父親這種情況建議在嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)下可以麻醉手術(shù)治療的?,F(xiàn)在的麻醉技術(shù)可以使用最小的麻醉劑量做震波碎石手術(shù),術(shù)后可以口服排石顆粒多喝水增加尿量。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。祝一切順利早日康復(fù)。
      

胡安良
胡安良 信陽(yáng)信鋼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 生殖器皰疹,尖銳濕疣,艾滋病,疥瘡,濕疹,足癬,燒 幫助網(wǎng)友:18158稱贊:11
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2017-05-03 17:09:07 我要投訴

      病情分析:
      你爸有冠心病,心動(dòng)過緩。雖有腎結(jié)石病,不宜做手術(shù)取出結(jié)名。
      指導(dǎo)意見:
      腎結(jié)石在腎盂內(nèi),可以服中藥化石排石。若是輸尿管結(jié)石,可以用體外碎石的方法,排出結(jié)石。避免手術(shù)創(chuàng)傷,帶來(lái)不利因素。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生!我爸爸今年65歲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

健康醫(yī)生120
健康醫(yī)生120 護(hù)師 擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科,小兒科和婦產(chǎn)科 幫助網(wǎng)友:64687稱贊:1869
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2017-05-03 21:41:57 我要投訴

      病情分析:
      目前有冠心病心跳過緩的話,只要心功能正常的話,在主治醫(yī)生檢查其他項(xiàng)目的情況下,只要是沒有其他禁忌癥的話,考慮問題不大的。
      指導(dǎo)意見:
      以上你說(shuō)的情況選擇手術(shù)前是需要術(shù)前談話,說(shuō)說(shuō)在手術(shù)期間的危險(xiǎn)性,這是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的術(shù)前常規(guī)流程,在術(shù)前都是有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)的,這是每個(gè)醫(yī)院每個(gè)醫(yī)生需要告知你的,只要是可以手術(shù)的話,成功率在多少,醫(yī)生給你說(shuō)的,不需要擔(dān)心的。
      

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