插入導(dǎo)尿管后尿檢紅白細胞高

      病情分析：
      常見原因是由于各種器質(zhì)性病變造成尿道或膀胱出口的機械性梗阻，如尿道病變有炎癥、異物、結(jié)石、腫瘤、損傷、狹窄以及先天性尿道畸形等；膀胱頸梗阻性病變有膀胱頸攣縮、纖維化、腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、前列腺增生、前列腺腫瘤等；此外，盆腔腫瘤、妊娠的子宮等也可引起尿潴留。還有由于排尿動力障礙所致的動力性梗阻，常見原因為中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變，如脊髓或馬尾損傷、腫瘤，盆腔手術(shù)損傷支配膀胱的神經(jīng)以及糖尿病等，造成神經(jīng)性膀胱功能障礙。還有藥物如阿托品、普魯本辛、東莨菪堿等松弛平滑肌的藥物偶爾可引起尿潴留。
      指導(dǎo)意見：
      若為機械性梗阻病變引起，有上尿路擴張腎積水、腎功能損害者，應(yīng)先行膀胱尿液引流，待腎積水緩解、腎功能改善后，針對病因解除梗阻。如系動力性梗阻引起，多數(shù)病人需留置導(dǎo)尿管，定期更換；上尿路積水嚴(yán)重者，可做恥骨上膀胱造口術(shù)或腎造瘺等尿流改道術(shù)。根據(jù)病情，治療原發(fā)病，解除梗阻。如前列腺增生癥病人可行前列腺摘除術(shù)；不能耐受前列腺摘除手術(shù)者，可行恥骨上膀胱造瘺術(shù)。對膀胱頸部梗阻者應(yīng)行經(jīng)尿道膀胱頸部電切術(shù)或膀胱頸成型術(shù)。對尿道狹窄者，可行尿道擴張術(shù)或經(jīng)尿道鏡窺視下冷刀內(nèi)切開術(shù)。膀胱結(jié)石應(yīng)去除結(jié)石。膀胱腫瘤應(yīng)作相應(yīng)處理。對神經(jīng)源性膀胱和膀胱逼尿肌收縮無力可先用藥物治療，若無效需行膀胱造瘺術(shù)。