成人血漿檢查，白細胞4萬6

男 | 28歲 2017-04-14 08:51:30 3人回復來自未知

健康咨詢描述：男，28周歲，第一次檢查3萬1，報危急值，立馬就住院了，經CT診斷為肺炎，輸拜復樂一瓶之后退燒，然后在醫(yī)院一直輸了七天的拜復樂，從第二天開始就很好，恢復到以前的樣子，不發(fā)燒，頭也不暈了，白細胞等都恢復到正常值；后來辦理出院，并拿了相關的藥拜復樂藥片以及消痰的藥，在家第三天凌晨三四點又開始發(fā)燒了，全身一會冷一會熱，全身發(fā)燙，頭暈，想嘔吐，又來到醫(yī)院，血漿檢查白細胞高達4萬6，又住院，和上次一樣，進行拜復樂輸液，不發(fā)燒了，頭也不暈了，做了CT，肺部還是有些炎癥，但是醫(yī)生說一般的肺炎不會這么快反復，而且白細胞值非常不正常，想問一下到底怎么回事？

想得到的幫助：這是怎么回事？會是白血病之類的嗎？如果不是，炎癥會有這么高的白細胞值嗎？

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2017-04-14 09:42:42 我要投訴

      病情分析：
      您好！從您的描述來看，您的發(fā)燒確實由于身體感染了病菌所致，只是現在沒有明確感染了什么病菌而已。嚴重的炎癥，可以有這么高的白細胞值的。是不是白血病的表現，需要進一步詳查。
      指導意見：
      建議繼續(xù)住院，詳查血常規(guī)、pct，必要時做骨髓血涂片檢查，并查HIV，同時做血液的細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，盡快明確病因和診斷，遵醫(yī)囑針對性治療。
      祝早日康復！

2017-04-14 10:27 jojo2017 追問

像這種情況，怎么才能確定出病因呢？需要做什么才能知道感染的病菌類型？現在我們二次住院，和第一次住院進行的檢查都一樣，我感覺這樣只會治標不治本?。?/p>

2017-04-14 10:36醫(yī)生回答：

起碼要做血液的細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，其它的檢查，上面已經都列出來了，您可以參考。

2017-04-14 10:38 jojo2017 追問

嗯嗯，李醫(yī)生，請問這是出疹子的病癥嗎？有可能嗎？

2017-04-14 10:45醫(yī)生回答：

不排除是。出疹子的疾病，一般是病毒感染所致，淋巴細胞偏高，而且白細胞一般不會這么高的。猩紅熱是細菌感染引起，可能白細胞會明顯高。但是，您的白細胞確實過高了。建議詳細咨詢您的主管大夫，結合臨床詳細檢查，盡快明確病因和診斷，遵醫(yī)囑治療。

2017-04-14 10:56 jojo2017 追問

恩，太感謝您了李醫(yī)生！謝謝！

馬春英陽泉市郊區(qū)人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 兒科臨床及兒童保健。新生兒喂養(yǎng)護理，新生兒室息，新幫助網友：31709

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2019-10-10 07:27:13 我要投訴

您好！根據本次您的咨詢，您有發(fā)熱體溫明顯增強，做了肺部CT檢查有肺炎，住院觀察治療，明顯好轉，化驗血常規(guī)白細胞明顯增高，抗感染對癥治療有效，應該還是炎癥引起的，建議做血培養(yǎng)，降鈣素原檢查，進一步檢查積極治療。

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2017-04-14 09:43:20 我要投訴

      病情分析：
      你好，患者的情況是血像明顯的升高的。而且有發(fā)熱等現象的。一個是感染造成的
      指導意見：
      再就可能是白血病。建議繼續(xù)消炎治療吧。同時檢查一下骨髓穿刺檢查判斷一下是不是血液疾病吧。

      以上是對“成人血漿檢查，白細胞4萬6”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！