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27歲,患有乙肝6年多了,之前肝功不正常

女 | 28歲 2017-04-13 14:53:41 7人回復(fù) 來自東營市

健康咨詢描述: 女,27歲,患有乙肝6年多了,之前肝功不正常,病毒數(shù)也高就吃了恩替卡韋,一直吃到現(xiàn)在沒有停藥。如今復(fù)查肝功能正常,病毒數(shù)正常,但是乙型肝炎病毒核心抗體 和 乙型肝炎病毒表面抗原 數(shù)值偏高,超過正常指標(biāo)。。求助各位醫(yī)生,我現(xiàn)在還具有傳染性嗎?屬于乙肝攜帶者嗎? 還是大三陽或小三陽? 什么時(shí)間可以停藥?結(jié)婚懷孕應(yīng)采取什么措施呢?會(huì)不會(huì)傳染給孩子。

想得到的幫助: 求助各位醫(yī)生,我現(xiàn)在還具有傳染性嗎?屬于乙肝攜帶者嗎? 還是大三陽或小三陽? 什么時(shí)間可以停藥?結(jié)婚懷孕應(yīng)采取什么措施呢?會(huì)不會(huì)傳染給孩子。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

盧寧
盧寧 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 從事傳染科治療35年,對(duì)各種傳染科疾病水痘,麻疹, 幫助網(wǎng)友:9962稱贊:1
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2017-04-13 15:43:42 我要投訴

      病情分析:
      你好!目前屬于乙肝1.5陽性。目前也沒有傳染性,停藥一般要求是轉(zhuǎn)成小三陽才能達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)。如果懷孕要求換成替比夫定或者替諾福韋酯。
      指導(dǎo)意見:
      產(chǎn)后給孩子注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,平時(shí)注意休息,不過度熬夜勞累,多吃新鮮蔬菜水果,提高身體免疫力。
      

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2017-10-13 20:08:15 我要投訴

      根據(jù)你提供的情況,患有慢性乙型肝炎,目前化驗(yàn)乙肝表面抗原及核心杭體陽性,表明是乙肝病毒攜帶者,在服用抗病毒藥物恩替卡偉,目前懷孕了,建議把恩替卡偉換成替比夫定,成替諾福偉,在懷孕七個(gè)月時(shí),可去防疫站打一針免疫球蛋白,可阻斷母嬰傳播,生完小孩后不影響母乳喂養(yǎng)。
      

尹海濱
尹海濱 吉安市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,慢性肝炎,結(jié)核,梅毒,破傷風(fēng),乙型 幫助網(wǎng)友:1674
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2017-10-13 20:13:34 我要投訴

      你好,你如果就是這兩項(xiàng)陽性的話叫小二陽,你長期吃恩替卡韋,如果沒有耐藥的話,病毒應(yīng)該是檢測(cè)不到的,你肯定是乙肝攜帶,如果是病毒滴檢測(cè)下限的話,這個(gè)傳染性是非常小的,關(guān)于懷小孩的話,因?yàn)槎魈婵f是c級(jí)藥,對(duì)生小孩的話有一定的影響,如果打算懷小孩,應(yīng)該要換掉這個(gè)藥,可以使用替比夫定或者是替諾福韋抗病毒。
      
      以上是對(duì)“27歲,患有乙肝6年多了,之前肝功不正?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張嘉云
張嘉云 東營萬濟(jì)醫(yī)療管理有限公司東營萬濟(jì)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,呼吸衰竭,支 幫助網(wǎng)友:3714稱贊:8
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2017-04-13 15:44:38 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的情況,你現(xiàn)在屬于小三陽。仍然具有傳染性,特別是對(duì)沒有乙肝抗體的人群。
      指導(dǎo)意見:
      雖然肝功能正常,但是乙肝抗原存在,這是絕對(duì)不能停藥的,停藥就會(huì)反彈,即使是結(jié)婚懷孕也不能停藥,乙肝是通過血液傳播的,會(huì)傳染給孩子的,但出生后24小時(shí)內(nèi)必須接種乙肝疫苗,這樣孩子體內(nèi)產(chǎn)生抗體就沒關(guān)系了,這,產(chǎn)科知道的

2017-04-13 15:50 ask76573160dg 追問

懷孕的時(shí)候能吃恩替卡韋藥?

2017-04-13 16:02醫(yī)生回答:

抗病毒治療是一天都不能停的,停藥就可能反彈,恩替卡韋說明上有致畸形作用,但不一定完全致畸形,所以根據(jù)情況決定,或者咨詢肝病科,能否換抗病毒藥

楊偉
楊偉 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,胃潰瘍,膽結(jié)石,胰腺炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:35973稱贊:159
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2017-04-13 15:53:09 我要投訴

      病情分析:
      您好,你這種情況是乙肝病毒反應(yīng)引起的刺激性反應(yīng)癥狀情況引起的
      指導(dǎo)意見:
      這種情況應(yīng)該是乙肝病毒攜帶反應(yīng)引起的情況,根據(jù)自己的情況使用抗病毒的藥物治療控制
      

盧衛(wèi)強(qiáng)
盧衛(wèi)強(qiáng) 啟東市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲減,乙肝,高血壓,高血脂,尿路感染 幫助網(wǎng)友:27404稱贊:2077
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2017-04-13 15:54:01 我要投訴

      病情分析:
      你的情況不是乙肝病毒攜帶者,考慮是慢性乙肝,不是3陽,需要進(jìn)一步的控制治療,防止反復(fù)。
      指導(dǎo)意見:
      你需要繼續(xù)抗病毒治療。懷孕需要防止小孩感染乙肝病毒,孕婦需要使用替諾福韋或者替比夫定抗病毒治療,你可以選擇一種治療。建議在小孩出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,一月時(shí)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,六月時(shí)注射乙肝疫苗。產(chǎn)生表面抗體陽性就可以防止乙肝病毒的傳染了。

2017-04-13 15:57 ask76573160dg 追問

你好醫(yī)生,您的意思是懷孕的時(shí)候吃替諾福韋或者替比夫定,不能吃恩替卡韋對(duì)嗎?替諾福韋或者替比夫定這兩種對(duì)孩子沒有不良影響嗎?

2017-04-13 17:25醫(yī)生回答:

對(duì)的。

孫秀榮
孫秀榮 滄州市第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 酒精性脂肪肝,乙型肝炎,肝硬化, 幫助網(wǎng)友:1870稱贊:1
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2017-10-13 20:10:28 我要投訴

      你好,你正在苦為你考慮兩年了,目前是乙肝小三陽。目前傳染性幾乎是微乎其微。可以正常結(jié)婚。可以給對(duì)方接種乙肝疫苗。只要乙肝病毒DNA陰性,就不容易傳給孩子。
      
      以上是對(duì)“27歲,患有乙肝6年多了,之前肝功不正常”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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