健康咨詢描述: 上個(gè)月有優(yōu)勢卵泡,但是黃素化沒有排卵。之前查激素六項(xiàng),泌乳素稍微偏高在吃溴隱亭,其他激素都正常,抗繆勒氏管激素也正常。這個(gè)月第十天監(jiān)測卵泡,右邊卵巢3-4mm10個(gè),6mm1個(gè),左邊卵巢:3-4mm10個(gè),10.6mm1個(gè)。月經(jīng)周期正常,都是30天,沒有肥胖沒有多毛。這樣會(huì)是多囊嗎?
想得到的幫助: 這樣會(huì)是多囊嗎?這樣的卵泡數(shù)正不正常?說明了什么?
病情分析:
您好!您在沒有服用促排卵藥物的情況下,這樣的檢查結(jié)果,卵泡是比較多的。有多囊卵巢綜合征的可疑。如果服用了促排卵的藥物,則不屬于異常。
指導(dǎo)意見:
建議繼續(xù)做B超檢測卵泡的發(fā)育情況,結(jié)合性激素六項(xiàng)的動(dòng)態(tài)檢查,并到婦科結(jié)合臨床詳細(xì)檢查,必要時(shí),遵醫(yī)囑適時(shí)注射促性素治療,有助于排卵。
祝早日如愿!
激素檢查除了泌乳素之外都是正常的,月經(jīng)也是正常的,沒有肥胖和多毛。這樣還會(huì)是多囊嗎?現(xiàn)在月經(jīng)第十天監(jiān)測的10.6mm的卵泡是不是優(yōu)勢卵泡呢?
是不是多囊,需要繼續(xù)檢測卵泡的情況,月經(jīng)第十天監(jiān)測的10.6mm的卵泡是優(yōu)勢卵泡。如果到了排卵期,卵泡并沒有明顯減少,發(fā)育比較緩慢,是可以確定是多囊卵巢綜合征的。結(jié)合性激素六項(xiàng)檢查,LH/fsh>2,也可以確定。
LH/fsh沒有大于2,就是除了卵泡數(shù)較多之外,其他一切指證多囊的癥狀都不存在。除了泌乳素偏高,其余的都是正常的。上個(gè)月也有優(yōu)勢卵泡,長到18以上了,但是黃素化掉了,這會(huì)是什么原因引起的呢?4個(gè)月前有懷孕過一次生化了,感覺以前排卵都正常,就上個(gè)月開始監(jiān)測,越查越不正常。。。。
您的卵泡長到成熟了,沒有排卵,一般是由于lh沒有出現(xiàn)峰值所致。適時(shí)注射促性素治療較好。LH/fsh的值是看您在月經(jīng)期第2-5天的檢查結(jié)果的。
LH/fsh的值是在月經(jīng)期第3天檢查的,F(xiàn)SH:5.35,LH:4.71,單位都是miu/ml。PRL:36.5ng/ml。那我到底是多囊卵巢綜合癥還是高泌乳素血癥呢?這兩者該怎么區(qū)分呢?
這個(gè)結(jié)果,不能判斷是多囊卵巢綜合征。您的泌乳素確實(shí)較高,屬于高泌乳素血癥。服用溴隱亭治療即可。必要時(shí)做腦垂體的核磁掃描檢查,看是否有腦垂體腫瘤。今天再做B超檢查卵泡發(fā)育情況,既可以觀察卵泡發(fā)育是否正常,又可以確定是否多囊卵巢綜合征。
有在服用溴隱亭,我就只是小卵泡數(shù)量多,卵巢多囊樣改變,但是都有優(yōu)勢卵泡,這個(gè)月昨天優(yōu)勢卵泡已經(jīng)自然長大到19mm,其余小卵泡均小于6mm。前天和昨天也有白帶拉絲。這樣能排除多囊卵巢綜合癥嗎?
這樣更確定您是多囊卵巢綜合征了。昨天優(yōu)勢卵泡已經(jīng)自然長大到19mm,基本該排卵了,建議繼續(xù)檢測卵泡。最好到婦科祥查,必要時(shí),注射促性素促排卵。
多囊不是卵泡長不大么?激素都沒問題,卵泡也長大了,怎就更確定多囊了?是什么癥狀指證是多囊呢?
您的激素沒有問題,是基礎(chǔ)性激素暫時(shí)沒有問題。卵泡成熟不排,說明您的lh不能達(dá)到峰值。您現(xiàn)在基本到排卵期了,這時(shí)候,B超檢查不應(yīng)該再有很多的小卵泡的。依據(jù)上述,診斷您是有多囊卵巢綜合征,只是不嚴(yán)重,有可能會(huì)自行排卵。
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