有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 不確定肺炎還是肺結(jié)核,現(xiàn)在無任何癥狀,偶

不確定肺炎還是肺結(jié)核,現(xiàn)在無任何癥狀,偶

男 | 20歲 2017-03-25 13:10:40 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 肺炎治療13天,昨天拍CT肺部還有些東西,好像是小白點,痰檢兩次時隔10天都為陰,血沉等均正常,現(xiàn)在不發(fā)燒,偶爾咳一下,除此之外無任何不適,無任何肺結(jié)核癥狀,醫(yī)生無法確定肺結(jié)核或肺炎,ct顯示,病灶吸收好,但還有點東西,不確定是什么,兩張CT時隔7天,期間口福頭孢地尼分散片5天,然后注射頭孢他啶2天,拜托了,幾家醫(yī)院一直無法確診

醫(yī)生回復區(qū)

王強
王強 濟寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心   主治醫(yī)師 擅長: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 幫助網(wǎng)友:9705稱贊:3
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2017-03-25 14:29:06 我要投訴

      病情分析:
      您好:
      痰檢抗酸桿菌陰性,無結(jié)核相關(guān)癥狀,經(jīng)抗炎治療顯示影像學改變病灶吸收較好,沒有依據(jù)支持肺結(jié)核診斷。
      指導意見:
      建議您繼續(xù)治療觀察,復查胸部CT,因為前兩次CT間隔時間較短,無法確定病灶是否完全吸收,所以,再次檢查是有必要的。

2017-03-25 15:34 ask76095601pm 追問

感謝專家答復,衷心感謝

2017-03-25 16:10醫(yī)生回答:

不用客氣,祝您早日康復。

2017-03-25 20:12 ask76095601pm 追問

專家,我8號CT影像顯示,右肺上中下葉實變,優(yōu)先考慮肺炎,不排除肺結(jié)核,14號CT病灶明顯吸收,昨日CT顯示,有一點小白點,說像結(jié)核,想問問專家我現(xiàn)在是繼續(xù)住院打針還是怎樣。

2017-04-01 21:36醫(yī)生回答:

住院不是必需,繼續(xù)抗炎治療,兩周后復查對比再定。

2017-04-01 21:36醫(yī)生回答:

住院不是必需,繼續(xù)抗炎治療,兩周后復查對比再定。

廖天蘭
廖天蘭 冕寧縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,小兒哮喘,咳嗽,濕疹,過敏性鼻炎,功 幫助網(wǎng)友:519稱贊:2
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2017-03-25 14:29:36 我要投訴

      病情分析:
      年輕男性,肺部感染抗炎治療后好轉(zhuǎn),但cT提示仍有小白點,雖然兩次痰檢均為陰性,個人認為還是無法排除一定不是肺結(jié)核,我建議你再做痰檢,如果癥狀減輕,停用一段時間抗生素看病情有無加重,復查CT看是否同一部位出現(xiàn)陰影,以便明確診斷。
      指導意見:
      建議你首先放松心情,不要太過焦慮,其次復做痰檢,可多做幾次無妨,停用一段抗生素后,復查cT看炎癥部位是完全吸收還是同一部位的感染繼續(xù)擴大,是不能完全排除肺結(jié)核的可能性。

2017-03-25 15:35 ask76095601pm 追問

衷心感謝專家答復。

2017-03-25 16:09醫(yī)生回答:

客氣了,一定要繼續(xù)復查的,祝你早日康復。

2017-03-25 16:10醫(yī)生回答:

客氣了,一定要繼續(xù)復查的,祝你早日康復。

劉勝鵬
劉勝鵬 深圳市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 傳染病的治療與預防(包括性傳播疾病新發(fā)傳染?。?艾 幫助網(wǎng)友:10815稱贊:165
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2017-03-25 16:12:21 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核的早期的確與普通的肺部感染很難以鑒別,更不能通過癥狀來判斷是否感染肺結(jié)核。
      指導意見:
      這種情況可以使用普通抗生素治療,然后對比胸片的結(jié)果,如果有好轉(zhuǎn)就說明肺結(jié)核的可能性不大。
      以上是對“不確定肺炎還是肺結(jié)核,現(xiàn)在無任何癥狀,偶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-03-25 20:12 ask76095601pm 追問

專家你好,我一開始,右肺上中下13號開始打針,打到今天,病灶吸收好,但是醫(yī)生說肺部CT(昨天的CT)顯示,還有小白點,說像結(jié)核,

2017-03-26 11:37醫(yī)生回答:

打差不多半個月就可以停藥了,然后再觀察。

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉毦?、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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