健康咨詢(xún)描述: 右股骨遠(yuǎn)端骨折,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生必須做手術(shù)裝鋼釘嗎?病人61歲,血糖高,適合做手術(shù)嗎?可以打上石膏固定夾板進(jìn)行保守治療嗎?
想得到的幫助: 右股骨遠(yuǎn)端骨折,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生必須做手術(shù)裝鋼釘嗎?病人61歲,血糖高,適合做手術(shù)嗎?可以打上石膏固定夾板進(jìn)行保守治療嗎?
病情分析:
根據(jù)你的描述,右股骨遠(yuǎn)端骨折,并且有錯(cuò)位的情況,還合并有糖尿病的問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn):
這種情況建議你首先控制好血糖,然后進(jìn)行內(nèi)固定的手術(shù)治療,否則靠近關(guān)節(jié)部位會(huì)以后會(huì)影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
病情分析:
右股骨遠(yuǎn)端骨折,并且影響到膝關(guān)節(jié)。雖然有糖尿病,但仍應(yīng)該選擇手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
糖尿病可以使用胰島素控制到正常水平,手術(shù)治療可以讓骨折解剖復(fù)位,保持膝關(guān)節(jié)功能正常,并且可以比保守治療能更早的活動(dòng),減少臥床引起的合并癥。
謝謝醫(yī)生指導(dǎo)!我們想病人血糖高,年紀(jì)也有點(diǎn)大,想保守治療,先復(fù)位后固定石膏或是夾板,治療一個(gè)月左右看看效果,如效果不明顯或是不好,再去做手術(shù),您看這種方法可行嗎?
這樣做病人痛苦大,受罪多,合并癥更多,不建議這么做。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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