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醫(yī)生幫我診斷是肺炎還是肺結(jié)核

女 | 54歲 2017-03-21 11:14:33 5人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 14年底胸片顯示支氣管炎,后來之類了,沒咳嗽。最近一個(gè)多月感冒了,伴隨咳嗽。之后感冒好了,但是咳嗽還有。主要表現(xiàn)在晚上睡覺咳嗽多,白天少。沒有盜汗,沒有痰,也沒有低熱之類的。前天去醫(yī)院想看咳嗽。做了胸片,CT,昨天做了血沉(25,標(biāo)準(zhǔn)0-20),肝功能(全部正常),胸片結(jié)果和ct結(jié)果發(fā)給您看下。目前我正在接受鹽酸莫西沙星注射液點(diǎn)滴治療。

想得到的幫助: ct結(jié)果說肺炎不排除肺結(jié)核,我很擔(dān)心。自己是不是肺結(jié)核。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

紀(jì)洪彬
紀(jì)洪彬 朝陽縣二十家子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 擅長于影像醫(yī)學(xué),專業(yè)擅長于,影像拍片的診斷。彩超的 幫助網(wǎng)友:17838稱贊:15
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2017-03-21 11:43:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的這種情況,我建議抗炎藥物治療,1到2周后復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      你好這種情況我建議抗炎藥物治療1到2周后復(fù)查,胸部的x光片情況。如果沒有改變,考慮是結(jié)核。
      

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療中醫(yī)內(nèi)科常見疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2017-03-21 12:18:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,您這種情況最好還是進(jìn)一步檢查的,可以做一下結(jié)核菌素試驗(yàn)的??梢韵认字委煛?br />      指導(dǎo)意見:
      建議您最好還是多喝水,再配合吃點(diǎn)川貝燉梨加冰糖水的,最好還是盡快做一下結(jié)核菌素試驗(yàn)的,如果陽性的話,結(jié)核的可能性大一些的。可以先配合一個(gè)階段消炎藥和肺寧顆粒的。
      

許迎春
許迎春 鄭州市第一中學(xué)衛(wèi)生站   副主任護(hù)師 擅長: 臨床護(hù)理:內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、神 幫助網(wǎng)友:14008稱贊:4
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2017-09-28 09:50:24 我要投訴

      病情分析:
      你好!你描述的癥狀和檢查結(jié)果不能確診是肺結(jié)核。臨床癥狀可有低熱(午后為著)、盜汗、乏力、消瘦等。痰涂片查結(jié)核桿菌:采用涂片、集菌方法,抗酸染色檢出陽性有診斷意義。
      指導(dǎo)意見:
      建議注意休息,適當(dāng)運(yùn)動,多飲水。給予消炎止咳對癥處理。如果癥狀不見減輕,可以更換消炎藥給予頭孢類抗菌素。隨時(shí)觀察病情變化,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步明確診斷以便治療。
      
      以上是對“醫(yī)生幫我診斷是肺炎還是肺結(jié)核”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

sdnycyw
sdnycyw 副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎、非典、肺結(jié)核、麻疹、風(fēng)疹、水痘 幫助網(wǎng)友:19891稱贊:566
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2017-03-21 12:05:26 我要投訴

      病情分析:
      長期慢性咳嗽,有上述檢測結(jié)果,考慮肺結(jié)核的可能性較大。
      指導(dǎo)意見:
      建議去結(jié)核病防治所進(jìn)行專業(yè)的檢查,進(jìn)一步明確或排除肺結(jié)核的診斷,確診后及時(shí)給予抗結(jié)核治療,排除后按照肺內(nèi)感染給予半個(gè)月的抗生素(阿奇霉素和左氧氟沙星)抗感染治療就可以了。

2017-03-21 14:01 ask759952486o 追問

我也擔(dān)心是肺結(jié)核,目前醫(yī)院開了莫西沙星注射液一個(gè)療程,并且做了血沉,肝功能,痰檢,結(jié)核感染T細(xì)胞檢查。血沉25,肝功能正常,其他兩個(gè)還沒出來。沒有長期咳嗽。應(yīng)該說三四年前有一段時(shí)間經(jīng)??人?。后來吃藥好了。今年年后開始有咳嗽。表現(xiàn)白天少晚上睡覺多。從CT和胸片能確定是肺結(jié)核還是肺炎嗎?

2017-03-22 14:47醫(yī)生回答:

可以通過拍CT片進(jìn)一步明確診斷,但還是應(yīng)該去結(jié)核病防治所進(jìn)行專業(yè)的檢查排除或確診結(jié)核病。

張祖威
張祖威 崇州市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肛周膿腫,直腸炎,便秘,痔瘡,肛瘺,肛裂,腸炎,腹 幫助網(wǎng)友:22548稱贊:68
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2017-03-21 12:19:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果不排除肺結(jié)核引起的咳嗽咳痰咳血等不適
      指導(dǎo)意見:
      建議你做PPD實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體檢查,結(jié)核感染T細(xì)胞檢查看看哈!繼續(xù)輸莫西沙星治療一周左右復(fù)查胸片檢查看看

2017-03-21 12:23 ask759952486o 追問

如果一個(gè)療程莫西沙星后復(fù)查,胸片或者CT顯示有好轉(zhuǎn)或者治愈可以排除肺結(jié)核嗎

2017-03-21 13:21醫(yī)生回答:

那就基本上沒啥大問題的!可以說明是普通肺部炎癥感染引起的

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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