健康咨詢描述: 我母親今年55歲,高血壓10年,前五年都吃利血平,療效還可以,五年前在我的推薦下改吃卡托普利,服用三個月效果一般,有時候血壓升的特別高,后來效果就更差了,有時候一日吃兩片血壓都控制不住,最高時到200/140,后來改用北京一號降壓片,效果滿意。最近我推薦吃ARB類降壓藥替米沙坦,服用一個月,效果仍是不行,血壓升高,又改吃北京一號。請問患者對ACEIARB無效果怎么回事?
病情分析:
高血壓病因多樣,所以每個人的用藥也是不同的。同樣的藥劑量可能也是不同的。
指導意見:
遵從醫(yī)囑,不要盲目選擇要藥物,如果單一藥物效果不太好,可以選擇聯(lián)合用藥。例如加服阿替洛爾等藥物,或許可以收到較好的效果。
病情分析:
你好,血壓達到200/140這樣的數(shù)值,就是三級高血壓的
指導意見:
這樣的高血壓應用單一藥物多不能控制的,所以你如果服用這類藥物可以多藥聯(lián)合
病情分析:
高血壓患者55歲,高血壓10年,吃普利類和沙坦類無效,
指導意見:
你好,根據(jù)你的描述,這兩種藥都和血管緊張素有關,可能是老人對這類藥不敏感!
以上是對“高血壓患者對ACEI,ARB藥物無療效怎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這種情況是高血壓病,目前的血壓控制不佳,需要進一步的綜合控制治療,防止病情的加重。
指導意見:
建議首先采取生活方式的干預治療,如控制飲食攝入量,少放鹽,不要吃腌制食品,控制鈉的攝入,適當運動,減少腹部脂肪,可以使用纈沙坦氫氯噻嗪片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療,定期復查。
病情分析:
利血平和北京降壓靈片成分都是類似的,這類藥物的缺點是副作用比較大,特別是容易引起老年性癡呆的情況。acei和arb作用是類似的。
指導意見:
你說的吃的效果不好,通過卡托普利來看的話,可能劑量過小了,一般卡托普利是一天3次,每次1-2片的,所以會出現(xiàn)你說的情況,每個藥物一片代表意義是不同的。另外arb類藥物一個特點是長效的,所以開始出現(xiàn)降壓效果會稍慢,一般2-3周后才達到穩(wěn)定的降壓效果。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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