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低燒不退,渾身疼,不名原因淋巴結(jié)腫大

女 | 54歲 2017-03-13 15:55:52 3人回復 來自長春市

健康咨詢描述: 我母親低燒兩個多月了,去當?shù)厝揍t(yī)院檢查了骨穿一切正常,增強CT做了,懷疑惡性淋巴腫瘤,取的脖子活檢病理,報告單懷疑是結(jié)核,然后呢,大夫說,你做的脖子取的病理,你肚子里最大的是什么呀,不確定,然后呢,骨穿也做了腫瘤細胞培養(yǎng),也沒發(fā)現(xiàn)癌細胞,去當?shù)氐慕Y(jié)核醫(yī)院,大夫一看單子說,淋巴瘤站不住,不想,但是結(jié)核大夫話也沒說死,說肚子里那個是什么呢,然后做的結(jié)核PPD實驗,結(jié)核菌成陽性,還不是強陽,結(jié)核大夫也不確定是不是結(jié)核引起的發(fā)燒,以及肚子里淋巴結(jié)的腫大,現(xiàn)在剛開始治療結(jié)核,只給開一些口服藥而已,剛開始吃,低燒不退呀,這個到底是什么病呀!

想得到的幫助: 想知道這個低燒不退到底什么原因

醫(yī)生回復區(qū)

伍明輝
伍明輝 瀏陽市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 特發(fā)性血小板減少性紫癜,原發(fā)性食管惡性淋巴瘤,血小 幫助網(wǎng)友:1623稱贊:6
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2017-03-13 16:12:03 我要投訴

      病情分析:
      如果淋巴瘤證據(jù)不足的話,目前檢查結(jié)果又傾向結(jié)核的話,只能先口服抗結(jié)核藥物診斷性治療哦。
      指導意見:
      如果淋巴瘤證據(jù)不足的話,目前檢查結(jié)果又傾向結(jié)核的話,只能先口服抗結(jié)核藥物診斷

2017-03-13 16:19 ask75821139np 追問

好的,謝謝您,抗生素打小一個月了,沒效果,感染科大夫就說考慮病毒感染,結(jié)核大夫說,確診就是結(jié)核,但是發(fā)燒呢,他說結(jié)核不發(fā)燒,這就頭疼了

2017-03-13 16:20醫(yī)生回答:

別客氣!如果要完全排除淋巴瘤,只能再次取其他部位淋巴結(jié)做病理細胞學檢查

2017-03-13 16:26 ask75821139np 追問

結(jié)核大夫說,病理不是,骨穿也沒檢查出來腫瘤,就不可能是,然后呢,一直住感染科的主任說,你多做幾個地方穿刺被,肚子里的開刀做病理不建議,是個大手術(shù),那就多做幾個地方穿刺被,我感覺特不靠譜,先治療結(jié)核吧。

2017-03-13 16:28醫(yī)生回答:

如果實在擔心可以做個全身petct可以大致區(qū)分良惡性。

2017-03-13 16:37 ask75821139np 追問

就是這個PETCT做了,懷疑惡性腫瘤,但是呢,骨穿沒有腫瘤細胞,沒有癌細胞,取的脖子一個小腫瘤做的活檢,懷疑結(jié)核,才去結(jié)核醫(yī)院做的結(jié)核PPD,確定是結(jié)核了,結(jié)核大夫說結(jié)核也不嚴重,先治療結(jié)核吧,這個發(fā)燒好像真的無法確定,謝謝您啦

2017-03-13 16:40醫(yī)生回答:

別客氣!那就先抗結(jié)核治療觀察哦,祝早日康復!

高賓
高賓 鶴崗市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,腎病綜合征,支氣管炎,肺結(jié)核,冠心 幫助網(wǎng)友:22536
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2017-03-13 16:12:19 我要投訴

      病情分析:
      從上傳資料分析,淋巴結(jié)核的可能性最大,頸部淋巴結(jié)結(jié)核診斷明確,腹腔腫大淋巴結(jié)高度懷疑為結(jié)核性病變。
      指導意見:
      建議抗結(jié)核藥物聯(lián)合抗結(jié)核治療,堅持聯(lián)合、足量、足程的服藥原則,由于服藥時間短,短期內(nèi)癥狀不會太明顯,建議服藥三周后如果發(fā)熱減退,說明有效,兩個月后行腹部增強CT檢查對比,就可以明確腹腔腫物是否為結(jié)核性病變。

2017-03-13 16:22 ask75821139np 追問

好的好的,非常感謝您,結(jié)核確定了,低燒頭疼,當?shù)蒯t(yī)院都無法確定,先吃藥治療看看吧

2017-03-13 16:24醫(yī)生回答:

先抗結(jié)核試驗治療,應(yīng)該有效果,如果有什么問題,及時咨詢。

丁建勛
丁建勛 醫(yī)師 擅長: 腰椎滑脫,椎體側(cè)移,冠心病 腦血栓 癲癇 萎縮 幫助網(wǎng)友:5342稱贊:16
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2017-03-13 16:18:37

      病情分析:
      現(xiàn)在腫大的部分變化不大,且檢查結(jié)果還算可以,可能是淋巴結(jié)炎,淋巴瘤的可能性比較小。
      指導意見:
      你現(xiàn)在的情況不需要做活檢穿刺,放松心情,不用太在意,多喝水,聽醫(yī)生的話,應(yīng)該很快就好了。
      以上是對“低燒不退,渾身疼,不名原因淋巴結(jié)腫大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-03-13 16:23 ask75821139np 追問

好的,非常感謝您,先治療結(jié)核吧

2017-03-13 16:24醫(yī)生回答:

祝你早日康復

疾病百科| 腫瘤

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