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病毒感染,肝功能異常

女 | 34歲 2017-03-11 20:32:51 3人回復(fù) 來(lái)自昭通市

健康咨詢描述: 總膽紅素71、直接膽紅素67、間接膽紅素4、堿性磷酸酶850, 谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)350、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)2000多,谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶(GGT)1600多,乳酸脫氫酶20000多。總蛋白50、白蛋白30,球蛋白20。這種情況下如果要用抗真菌約,可以在保肝的同時(shí)用兩性霉素B嗎

想得到的幫助: 兩性霉素B在肝功能異常的情況下能用嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張稔秋
張稔秋 沈陽(yáng)廣寧精神衛(wèi)生醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺內(nèi)感染,支氣管炎,胃炎胃潰瘍,糖尿病。 幫助網(wǎng)友:8043
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2017-03-11 23:04:52 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您的檢查結(jié)果,建議您先不要盲目使用藥物,去正規(guī)醫(yī)院肝病科查明導(dǎo)致肝功能異常的原因之后,再行進(jìn)一步的治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您去正規(guī)醫(yī)院肝病科行乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、腹部彩超、血常規(guī)、凝血功能等相關(guān)的檢查,明確病因后再做進(jìn)一步的治療。
      

周廣海
周廣海 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急性闌尾炎,腹股溝疝的診治 幫助網(wǎng)友:3540稱贊:18
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2017-03-11 22:09:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的化驗(yàn)中,膽紅素和酶都是很高的,說(shuō)明疾病挺嚴(yán)重的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      兩性霉素會(huì)導(dǎo)致肝損害的,這樣情況是不適合使用的,如果必須使用,需要注意評(píng)估利弊后再?zèng)Q定

2017-03-12 08:17 ask75783753nl 追問(wèn)

謝謝。根據(jù)你說(shuō)的,剛才我在網(wǎng)上查了,兩性霉素B的說(shuō)明中有''肝功能損害,該品可致肝毒性,故患者已有嚴(yán)重肝病時(shí)禁用該品“。因此,不只是不適合使用,而是在這種情況下應(yīng)該是禁用。是這個(gè)意思嗎,我理解的對(duì)嗎

2017-03-12 10:22醫(yī)生回答:

應(yīng)該是這樣的,但如果肝功能評(píng)估還一定儲(chǔ)存,沒(méi)有到最壞,而只有這個(gè)藥物會(huì)有效的情況下,為了治療也可以嘗試使用的,但如果有其它沒(méi)有肝損害的藥物可以代替,就不能使用的,在使用時(shí)必須嚴(yán)格評(píng)估利弊的

馮憲軍
馮憲軍 富平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 流感,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦出血等 幫助網(wǎng)友:52655稱贊:144
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2017-03-11 22:34:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況,您這個(gè)首先需要考慮的就是病毒性感染的因素的!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我們臨床首先需要考慮的就是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療的,還有就是可以考慮配合應(yīng)用中藥調(diào)理的!
      
      以上是對(duì)“病毒感染,肝功能異?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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