健康咨詢描述: 2015年7月發(fā)現(xiàn)無痛有血塊血尿,紅細(xì)胞當(dāng)時(shí)幾千,蛋白尿(-+) 做過B超(有一個(gè)1cm囊腫醫(yī)生說不是這個(gè)導(dǎo)致無結(jié)石),ct正常、血紅細(xì)胞形態(tài)均一紅細(xì)胞正常紅細(xì)胞查過百分之六十和百分之九十、無胡桃夾綜合癥、膀胱鏡沒發(fā)現(xiàn)流血、尿常規(guī)無白細(xì)胞、腎盂造影無異常、肝功腎功無異常、血常規(guī)無異常。一直查不出原因后吃了中藥,沒有那么嚴(yán)重了。現(xiàn)在又來了!而且腰背痛一年了,測了紅細(xì)胞一萬過蛋白還是-+,b超無異常,尿液是中藥色。到底什么原因呀!!要做腎穿嗎?要做輸尿管鏡嗎?要做ctu嗎?是iga嗎?
想得到的幫助: 到底是什么原因,有沒有其他病人也有同樣癥狀!要做腎穿嗎?要做輸尿管鏡嗎?要做ctu嗎?
病情分析:
你好:你現(xiàn)在檢查出現(xiàn)血塊兒的話,說明是有事實(shí)依據(jù),或者是泌尿系統(tǒng)實(shí)質(zhì)性的變化,這種情況是必須要及時(shí)的進(jìn)行排查的,防止不必要的損害。
指導(dǎo)意見:
指導(dǎo)意見:這種情況的話,你可以及時(shí)的進(jìn)行穿刺治療以及輸尿管鏡的調(diào)整和排查來具體判斷境況,并且也可以適當(dāng)?shù)淖霾食瑱z查來排查,一般來說也都有一定的判斷的作用的。
病情分析:
這種情況應(yīng)該是一個(gè)比較嚴(yán)重的腎臟損傷導(dǎo)致的臨床表現(xiàn),
指導(dǎo)意見:
按照患者的臨床表現(xiàn),不能明確診斷的情況下,是需要考慮進(jìn)行腎穿病理活檢的,明確診斷以后中西醫(yī)結(jié)合治療,
之前醫(yī)生說我做的幾次紅細(xì)胞相差鏡異常紅細(xì)胞小于50%,并且伴有血凝塊,應(yīng)該是非腎性血尿,不是只有診斷為腎性血尿才做穿刺嗎?
還是考慮首先是排除腎病,現(xiàn)在腎穿比較簡單的,
病情分析:
您好,這位患者根據(jù)炎癥情況,應(yīng)該是一個(gè)比較嚴(yán)重的腎臟損傷導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
按照患者的臨床表現(xiàn)不能明確診斷的情況下,是需要考慮進(jìn)行腎穿病理活檢的明確診斷以后中西醫(yī)結(jié)合治療
以上是對“血尿紅細(xì)胞一萬多一直查不出原因!”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。
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