疑似冠心病，要不要做血管造影和支架手術(shù)？
健康咨詢描述：
奶奶經(jīng)常感覺胸悶，感覺無力，持續(xù)有大半年了。之間在縣醫(yī)院看過，但沒有明確說是什么病，只是說血壓高，吃點降壓藥，速效救心丸之類的藥。但是情況一直沒有好轉(zhuǎn)，還是感覺胸悶和無力（沒有心絞痛等明顯癥狀），具體是什么不舒服，又好像說不上來
沒辦法，只有帶她到市醫(yī)院檢查，查過心電圖，CT，和附圖的平板運動試驗，也沒有確診具體是什么病，檢查單上說是疑似陽性冠心病。
問過醫(yī)生，有的說問題不大，有的說有點問題，都是模棱兩可的感覺。主治醫(yī)生說不放心的話，可以再做個血管造影檢查，說那個可以確認病情，但就是有點貴，要5000多，而且確診是冠心病的話，要馬上做心臟支架手術(shù)，國產(chǎn)的一萬多，進口的要5萬多
問過很多醫(yī)生和朋友，有的說要做，不做會惡化；有的說沒必要做，現(xiàn)在情況還算樂觀，而且這個有副作用，一家人搞糊涂了，意見不統(tǒng)一
想得到的幫助： 所以想在這里問問，如果是你們的親人，這種癥狀，你們會建議做這個檢查和手術(shù)嗎？
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臨床上有胸悶的癥狀，做ct平板運動實驗沒有異常，病人年齡73歲，建議做心臟多排ct檢查初步診斷，心臟多排ct是無創(chuàng)檢查，無副作用，病人能夠接受。如果病人癥狀明顯，最好做冠脈造型明確診斷。最終需要家屬自己做決定。
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病情分析：
你好，因為你家奶奶也73歲了，做這些檢查和治療也是有很大的風險的啊，也是要受罪的啊，所以我的建議是暫時不做
指導意見：
因為這個也沒有明確說是有冠心病，也沒有說是那根血管堵住了，所以病情不明確，再就是也到了這個年齡，喝點藥緩解一下也行，因為有的病就是退行性的改變，就是因為年齡大了引起的，你做了也緩解不了的，謝謝
如果不做，情況會不會惡化？如果惡化，是不是到那時做效果就沒現(xiàn)在做好呢？
你好，那肯定是有可能的啊，但是反過來你做的話因為老人年齡大也是有風險的，這個到底做不做還是取決于你跟管床醫(yī)生最后的溝通啊，因為我不了解你奶奶具體的狀況，所以以管床醫(yī)生意見為主啊，謝謝
病情分析：
根據(jù)你描述的情況分析，老年人這種情況有可能是中醫(yī)的胸痹癥。
指導意見：
建議用中藥瓜蔞皮15克、薤白10克加白酒50克、水500克煎熬45分鐘，藥液分兩次口服，每天1劑，連續(xù)治療3天即可治愈。
平時可用復方丹參滴丸維持治療。沒有必要做心血管造影檢查。
以上是對“疑似冠心病，要不要做血管造影和支架手術(shù)？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好，一般上了歲數(shù)以后，冠心病的發(fā)生率就會增加！尤其是有高血壓，糖尿病疾病的基礎(chǔ)上
指導意見：
建議可以查下冠脈造影，判斷有無堵塞，如果超過50%，就需要考慮支架或者冠脈搭橋手術(shù)等治療方法
病情分析：根據(jù)描述的癥狀：經(jīng)常胸悶、乏力，并有血壓增高，且高齡（73歲）?？紤]系“冠狀動脈粥樣硬化”導致的血管狹窄所致。指導意見：冠脈CT可明確血管有無狹窄？狹窄的部位與范圍、程度？既然患者已做CT檢查，僅僅疑似“冠心病”。說明狹窄的程度較輕（未提供數(shù)據(jù)）。若狹窄＜70%，首選口服擴張冠脈等藥物治療，同時低脂、低鹽飲食，避免勞累。暫不建議行冠脈造影術(shù)。若冠狀動脈狹窄＞70%以上，再考慮介入支架治療。另，建議檢查血脂，血糖，血粘度。祝您早日康復！用藥指導醫(yī)師J.L
疾病百科| 心絞痛
溫馨提示：
用硝酸甘油需注意：隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片，不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立，避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光，防止受熱、受潮。
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