有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 肚痛半年,住院檢查,現(xiàn)肚不痛,但出力就痛

肚痛半年,住院檢查,現(xiàn)肚不痛,但出力就痛

男 | 53歲 2017-03-04 09:30:13 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 住院診療經(jīng)過:
入院后查血常規(guī)WBC10.5×109/L;大便隱血+;肝功生化、凝血功能、輸血前四項、腫瘤標志物、尿常規(guī)均未見明顯異常。DR提示:1、心肺膈未見異常;2、右側肩胛骨骨島?B超提示:肝內實質性占位病變,不排除肝Ca可能,請結合臨床診斷;肝囊腫;膽囊附壁結石;脾、胰、腎未見異常;雙側輸尿管未見擴張。MR提示:1、肝右葉占位性病變,考慮肝內膽管細胞癌可能;2、肝內多發(fā)囊狀影,考慮肝內小囊腫;3、肝方葉頂部囊腫;4、腹膜后小淋巴結;5、雙腎囊腫;6、左腎中極錯構瘤?;颊哂腋文[物,為明確腫物性質,于2017年1月23日行B超引導下肝臟物穿刺活檢術。術后病理提示:(肝臟穿刺組織)鏡下見肝細胞水腫,肝板細胞層數(shù)未見增多,可見小葉結構,匯管區(qū)慢性炎細胞浸潤,纖維增生。未見腫瘤。經(jīng)止痛及對癥等治療后,現(xiàn)患者上腹無明顯脹痛,病情好轉,要求出院,予以辦理出院。

出院時情況:
患者一般情況好,無不適主訴。全腹觸診軟,無壓痛、反跳痛、肝脾肋下未及,肝區(qū)有叩擊痛,雙腎區(qū)無叩擊痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。

出院診斷:
肝占位:肝癌?

想得到的幫助: 是否是肝癌?下一步該怎么做?

醫(yī)生回復區(qū)

張高明
張高明 黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱贊:3
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2017-03-04 10:04:48 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)肝臟組織病理結果提示炎性浸潤、纖維增生,未見腫瘤。
      指導意見:
      病理檢查是診斷的金標準,病理檢查已經(jīng)排除腫瘤的可能。建議定期復查肝膽超聲,動態(tài)觀察。

2017-03-04 11:17 ask75607155cg 追問

前幾天去復查了,照了磁共振,病灶比之前縮小了,這預示著什么呢?

2017-03-04 13:27醫(yī)生回答:

檢查有炎癥,可能是炎癥所致。還需要進一步動態(tài)觀察。

劉娜娜
劉娜娜 安平縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長胸部疾病的診斷及鑒別診斷,如肺炎、肺結核、肺癌 幫助網(wǎng)友:4452稱贊:6
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2017-03-04 10:49:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,確診需要手術切除,手術中做病理明確病變的性質。
      指導意見:
      B超引導下穿刺可能由于穿刺部位沒有腫瘤細胞??赡芫褪且粋€單純的硬化增生。

2017-03-04 11:18 ask75607155cg 追問

照了磁共振,醫(yī)生講做不了手術,因肝占位在重要位置,這樣的話,該怎么辦?

2017-03-04 11:23醫(yī)生回答:

你就保守治療,放化療,吃點保肝的藥物。

2017-03-04 11:32 ask75607155cg 追問

醫(yī)院那邊說不確定是癌來的,還要化療嗎?

2017-03-04 11:35醫(yī)生回答:

那就先保肝治療。

2017-03-04 11:40 ask75607155cg 追問

保肝治療怎么治呢?吃什么呢?

2017-03-04 12:07醫(yī)生回答:

藥房賣的護肝藥都可以。

疾病百科| 腫瘤

掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
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