健康咨詢描述: 這幾天感覺脖子兩側(cè)腫脹疼痛,吞咽的時候更加厲害,檢查是有雙側(cè)的甲狀腺結(jié)節(jié),請問該怎么治療?
想得到怎樣的幫助:請問雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療?
病情分析:
你的情況是甲狀腺的結(jié)節(jié),如果是甲狀腺的結(jié)節(jié),就是甲狀腺的良性占位性的疾病,預(yù)后是良好的。
指導(dǎo)意見:
建議查甲狀腺功能,抗甲狀腺過氧化酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體,促甲狀腺激素受體抗體等,如果甲狀腺功能異常應(yīng)該予以相應(yīng)的治療,不要吃海鮮。結(jié)節(jié)明顯大,需要手術(shù)治療。定期復(fù)查。小結(jié)節(jié)暫時不需要特殊的處理。
指導(dǎo)意見:
如明確為良性,可定期隨診。FNA細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者,應(yīng)予手術(shù)治療。對癥治療
一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結(jié)節(jié),也無甲狀腺癌的危險因素,結(jié)節(jié)小于1.5cm,只需隨訪觀察,若結(jié)節(jié)大于1.5cm,可在超聲指導(dǎo)下作FNA,然后根據(jù)細(xì)胞學(xué)結(jié)果,再進(jìn)一步處理。頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)者,應(yīng)作FNA確診。手術(shù)治療
1.實質(zhì)性單結(jié)節(jié)冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療。凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié),或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者或兒童的單發(fā)結(jié)節(jié),因惡性可能大,應(yīng)早日手術(shù)。2.多結(jié)節(jié)甲狀腺腫(MNG)對于MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者,應(yīng)予手術(shù)治療。3.囊腫良性或惡性退行性惡變皆可形成囊腫,純甲狀腺囊腫罕見,凡持續(xù)或復(fù)發(fā)的混合性腫塊應(yīng)予以切除。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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