有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 我大三陽轉(zhuǎn)氨酶404/膽紅素28/病毒D

我大三陽轉(zhuǎn)氨酶404/膽紅素28/病毒D

男 | 28歲 2017-02-27 15:50:43 6人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 需要吃抗病毒藥物嗎?吃替諾福韋行嗎?需要吃多久?(干擾素好,還是吃抗病毒藥物替諾福韋好)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱贊:19294
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2017-02-27 16:07:51 我要投訴

      病情分析:
      這是要注意大三陽都是比較嚴(yán)重的,所以要注意及時(shí)的休息,
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下建議及時(shí)抗病毒治療,尤其不要?jiǎng)诶鄣模菹⑹侵饕?,?jiān)持抗病毒治療。
      

李紅梅
李紅梅 廊坊紅十字萬平中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 主要從事內(nèi)科的常見病診斷和治療,包括,心腦血管疾病 幫助網(wǎng)友:17481稱贊:121
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2017-02-27 16:18:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,服用抗病毒藥物,比使用干擾素,對(duì)身體的影響要小。
      指導(dǎo)意見:
      膽紅素并不是很高,如果病毒定量復(fù)制比較活躍,就需要用抗病毒治療的,同時(shí)還需要保肝。
      

孫洪濤
孫洪濤 巨野縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,腸易激綜合 幫助網(wǎng)友:8650稱贊:142
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2017-02-27 16:21:19 我要投訴

      病情分析:
      你好!我們平時(shí)所說的乙肝包括乙肝病毒攜帶者和慢性乙型活動(dòng)性肝炎。前者肝功轉(zhuǎn)氨酶正常,不需要治療,后者需要抗病毒治療。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的情況來看,建議你首選干擾素抗病毒治療,但可以先用保肝藥將肝功轉(zhuǎn)氨酶降至400以下,再用干擾素。
      
      以上是對(duì)“我大三陽轉(zhuǎn)氨酶404/膽紅素28/病毒D”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

何云
何云 玉林市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 各類肝病(病毒性肝病,代謝性肝病,自身免疫性肝?。?/span> 幫助網(wǎng)友:22666稱贊:212
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2017-02-27 16:31:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,目前轉(zhuǎn)氨酶比較高,提示肝臟受損比較重
      指導(dǎo)意見:
      你的情況,建議需要到醫(yī)院的肝臟病專科就診,口服的藥物可以考慮恩替卡韋或者替諾福韋酯這兩種
      

胡丹
胡丹 醫(yī)師 擅長: 上消化道出血,消化性潰瘍,肝性腦病,慢性胃炎,肝硬 幫助網(wǎng)友:5628稱贊:36
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2017-02-27 16:32:42 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述及結(jié)合年齡,轉(zhuǎn)氨酶高(是第一次高還是反復(fù)高),還要結(jié)合乙肝病毒定量,腹部彩超。
      指導(dǎo)意見:
      建議你提供一下以上結(jié)果。一般干擾素注射1年左右可以停藥,但口服抗病毒藥藥長期口服,停藥必須謹(jǐn)慎,避免反彈。

2017-02-27 16:59 ask75460884ye 追問

第一次高的,以前都正常

2017-02-27 17:03醫(yī)生回答:

可以觀察,先保肝,如果反復(fù)異常最好抗病毒

2017-02-27 18:18 ask75460884ye 追問

如果肝功能都正常的話是不是不需要用藥 我怕病毒在體內(nèi)復(fù)制

2017-02-27 18:31醫(yī)生回答:

大三陽,病毒高,如果肝功能,腹部彩超正常就可以說是乙肝病毒攜帶者。結(jié)合年齡,如果現(xiàn)在抗病毒,要吃到什么時(shí)候了

2017-02-27 19:46 ask75460884ye 追問

醫(yī)生說我的DAN病毒定量是1.86e5說是10的5次方,這樣沒事嗎?

2017-02-27 19:48醫(yī)生回答:

你最好去肝病??漆t(yī)院讓醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估一下吧。我的建議是暫時(shí)先保肝。

張升
張升 桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網(wǎng)友:15904稱贊:117
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2017-02-27 16:35:09 我要投訴

      病情分析:
      你好!現(xiàn)在的檢查結(jié)果可以應(yīng)用干擾素看看,干擾素的療程一般是一年的時(shí)間,副作用相對(duì)較多,如流感樣癥狀、脫發(fā)、骨髓抑制等,在注射期間和停藥后半年內(nèi)是不能生育的。
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于替諾福韋酯,療程較長,但是副作用很小,對(duì)生育也沒有影響,這兩種藥都是抑制病毒復(fù)制的,不能清除病毒,抗病毒治療的目的是保持病情穩(wěn)定,阻斷病情的進(jìn)展。

2017-02-27 19:51 ask75460884ye 追問

聽醫(yī)生說,口服抗病毒藥例如替諾福韋這種藥,一旦停藥會(huì)反彈的?是嗎?

2017-02-27 19:57醫(yī)生回答:

是的,停藥后容易出現(xiàn)反彈

2017-02-27 20:37 ask75460884ye 追問

那請(qǐng)問我該怎么辦

2017-02-27 20:46醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在的情況,可以用干擾素治療看看,畢竟是療程較短,而且停藥也容易些,或者是通過保肝治療看看病情恢復(fù)的情況,如果肝功能穩(wěn)定了,可以先不抗病毒治療,定期復(fù)查看看,對(duì)于急性發(fā)病的,只要肝功能順利恢復(fù),多數(shù)病情還是比較穩(wěn)定的

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