肝癌請問增強MRI+腫瘤標志物能不能確診

男 | 27歲 2017-02-26 08:47:56 4人回復來自荊州市

健康咨詢描述：請問增強MRI+腫瘤標志物+甲乙丙肝確診肝癌可以確診百分之多少？

想得到的幫助：請問增強MRI+腫瘤標志物+甲乙丙肝確診肝癌可以確診百分之多少？

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復區(qū)

孫雪飛吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急幫助網(wǎng)友：16230稱贊：24

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2017-02-26 09:24:19 我要投訴

      病情分析：
      您好，您所提問的問題不是用概率能解答的，其中影像學檢查不存在嚴格的診斷意義，只能是提示作用。
      指導意見：
      腫瘤標志物水平，除非是明顯增高，達到一定水平才有診斷的意義，而肝炎指標是判斷肝癌可能的形成原因的，更不能確診。腫瘤確診的金標準是病理學檢查。

2017-02-26 09:27 ask752025841g 追問

增強磁共振考慮是良性的，腫瘤標志物都是正常的，沒有甲乙丙肝，請問惡性機率多大

2017-02-26 09:30醫(yī)生回答：

那就基本不可能是惡性的了，目前的幾率接近0.您最好是把報告單傳上來看一下。

2017-02-26 09:45 ask752025841g 追問

結果單不在身邊，磁共振結果是這樣寫的：邊緣清晰，形態(tài)規(guī)則，增強后均無明顯強化，考慮肝臟良性病變，肝孤立壞死可能，建議短期內復查。AFP、CA199、CA153、ca125、癌胚抗原、鐵蛋白都是正常的，轉氨酶125

2017-02-26 09:46醫(yī)生回答：

那應該沒事，只有輕微的肝功能異常，暫時口服藥物處理一下。

2017-02-26 09:50 ask752025841g 追問

請問這個孤立壞死是什么意思？目前癥狀就是右中上腹有點隱痛和脹痛時好時壞（本人有膽囊炎和膽囊息肉多年）請問除了動手術取病理，還有什么更好的方法可以確診呢？

2017-02-26 09:52醫(yī)生回答：

孤立性壞死一般是出現(xiàn)過肝炎改變，然后機體啟動保護程序，包圍病灶并攻擊后，形成的局部表現(xiàn)。確診的話，可以穿刺或者直接手術切除，別的方式未必合適，你需要和醫(yī)療組仔細溝通，目前資料少，意見很有限。

2017-02-26 10:03 ask752025841g 追問

之前從來沒有過甲乙丙肝呀只是之前轉氨酶長期偏高，轉氨酶高說明肝細胞受損壞死，這個孤立性壞死會不會是肝細胞壞死形成的

2017-02-26 10:06醫(yī)生回答：

有這種可能性，但也只是推測，確定的話還是的穿刺或者切。

2017-02-26 10:08 ask752025841g 追問

謝謝您的耐心解答，請問下我這種情況有沒有可能會癌變

2017-02-26 10:10醫(yī)生回答：

目前看不存在較大的癌變的風險，但如果病灶比較大，不適合繼續(xù)帶著，應該處理。

周曙浠水縣關口鎮(zhèn)衛(wèi)生院三店分院醫(yī)師擅長: 中醫(yī)科的各類疾病,尤其對脾胃病效果比較好,男性不育幫助網(wǎng)友：41193稱贊：52

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2017-02-26 08:59:17 我要投訴

      病情分析：
      你描述的是肝癌，一般肝癌早期可以手術病肝葉部分切除及網(wǎng)膜周圍淋巴結清掃
      指導意見：
      或者硬化介入術，術后抗感染，化療放療，配合中藥大柴胡湯，十全大補湯調理，定期復查肝功能，5年存活率有待提高，術后輸白蛋白，脂肪乳和輸血，補充營養(yǎng)，如魚湯，肉湯蔬菜，戒酒濫用藥，加強鍛煉

馬玉東鳳陽縣人民醫(yī)院醫(yī)師擅長: 泌尿外科常見病，普外科和骨外科的常見病幫助網(wǎng)友：44904稱贊：154

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2017-02-26 10:10:38 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你描述的情況，你說的這些檢查不是作為確診依據(jù)的。
      指導意見：
      根據(jù)你說的情況，做磁共振家腫瘤標記物檢查，是做一個判斷標準。但是不能作為確診依據(jù)，如果要確診最好做病理活檢。

      以上是對“肝癌請問增強MRI+腫瘤標志物能不能確診”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

林鵬泊頭市醫(yī)院醫(yī)師擅長: 感冒、發(fā)燒、咳嗽、肺炎、消化不良、腹瀉、頭痛、胃炎幫助網(wǎng)友：4086稱贊：8

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2017-02-26 10:17:33 我要投訴

      病情分析：
      肝癌的確診是癌癥里面唯一一種不需要病理診斷，只要影像學診斷加上腫瘤標志物里面甲胎蛋白陽性就可以確診的惡性腫瘤
      指導意見：
      增強核磁加上腫瘤標志物確診肝癌可以達到百分之九十以上，乙肝和丙肝病毒抗體檢測只是為了明確肝癌發(fā)生的病因，甲肝病毒不會引起肝癌