健康咨詢描述: 1月9月發(fā)生車禍,現(xiàn)左臂完全不能動(dòng),肌力為0級(jí)。能手術(shù)嗎?什么時(shí)間手術(shù)好?能恢復(fù)到什么程度?
臂叢神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng)損傷的一個(gè)常見類型,是由產(chǎn)傷、過度牽拉、切割傷或槍彈傷、外傷等原因引起的一種周圍神經(jīng)損傷,受傷后患者上肢功能部分或者完全喪失,遺留終身殘疾。治療主要包括以下幾個(gè)方面:一般性治療和手術(shù)治療。對(duì)于一般治療來說,對(duì)常見的產(chǎn)傷或者外力牽拉所致的臂叢損傷,早期以保守治療為主。第一、應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如說神經(jīng)生長(zhǎng)因子、維生素B1、B6、B12等;第二、對(duì)損傷的部位進(jìn)行理療,如電刺激療法、紅外線磁療等;第三、對(duì)患肢進(jìn)行被動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能的鍛煉,防止關(guān)節(jié)囊的攣縮;第四、配合穴位藥物注射、針灸、按摩等等,有利于神經(jīng)震蕩的消除、神經(jīng)年齡的松解及關(guān)節(jié)松弛。觀察的時(shí)期一般在三個(gè)月左右。對(duì)于手術(shù)治療來說,手術(shù)的指征是:第一、產(chǎn)傷者、出生后半年無明顯的功能恢復(fù)者或者功能僅部分恢復(fù)即可進(jìn)行手術(shù);第二、臂叢神經(jīng)開放性損傷、切割傷、槍彈傷、手術(shù)傷及業(yè)務(wù)性損傷,應(yīng)早期探查手術(shù)恢復(fù);第三、臂叢神經(jīng)對(duì)撞傷、牽拉傷、壓砸傷對(duì)閉合性節(jié)后損傷者可先應(yīng)保守治療三個(gè)月,保守治療后功能無明顯恢復(fù)者或者是呈跳躍式功能恢復(fù),如肩關(guān)節(jié)功能未恢復(fù)而肘關(guān)節(jié)功能先恢復(fù)的,也可以進(jìn)行手術(shù)。另外對(duì)功能恢復(fù)過程中,中斷三個(gè)月沒有任何進(jìn)展者,也可以考慮手術(shù)。
病情分析:
你好,很高興為你解答。男性49歲1月9號(hào)發(fā)生了車禍嗎?
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的病情分析,1月9號(hào)發(fā)生了車禍,左臂完全不能動(dòng),肌力為零幾?臂叢神經(jīng)閉合性損傷,像這種情況建議最好是去三甲以上的醫(yī)院手術(shù)。應(yīng)該可以做手術(shù)的。但是神經(jīng)損傷也不好說,最好是去三甲以上權(quán)威的專家教授咨詢。
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