有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 大三陽,請醫(yī)生幫忙看下彩超結(jié)果!

大三陽,請醫(yī)生幫忙看下彩超結(jié)果!

男 | 32歲 2017-02-09 12:17:50 5人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 從小大三陽,到2010年都是攜帶者,之后就把這事忘了!最近肝區(qū)不適,彩超結(jié)果如下:

肝臟各徑正常,輪廓規(guī)則,被膜光滑,肝內(nèi)可見幾枚高回聲結(jié)節(jié),較大者3.2cm*2.8cm,邊界清晰,余實質(zhì)回聲增粗,管腔結(jié)構(gòu)顯示欠清晰,肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張,門靜脈主干內(nèi)徑1.1cm,呈入肝血流。

膽囊大小正常,壁不厚,光滑,膽汁透聲佳,肝外膽管未見擴(kuò)張。

脾厚4.3cm,長徑12.1cm,輪廓規(guī)整,實質(zhì)回聲均勻,脾門處靜脈內(nèi)徑0.7cm。

胰腺大小正常,輪廓規(guī)整,實質(zhì)回聲均勻,主胰管未見擴(kuò)張。

CDFI:未見異常血流信號。

超聲提示;
    肝臟彌漫性病變
    肝內(nèi)實性結(jié)節(jié) 血管瘤可能性大 必要時結(jié)合其他檢查
    脾大

想得到的幫助: 請問單從超聲結(jié)果來看問題嚴(yán)重嗎?其他檢查結(jié)果尚未拿到,拿到后會補充。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱贊:126
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2017-02-09 15:10:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,從您描述的情況看并不是很嚴(yán)重,超聲提示肝臟大小相同,肝臟實質(zhì)回聲增粗,有多發(fā)小結(jié)節(jié)考慮是肝臟血管瘤引起的,這種情況考慮問題不大!
      指導(dǎo)意見:
      你好,您描述的這種情況考慮問題不大,建議檢查肝功能看看為好,注意休息,同時在飲食上多加注意,定期檢查肝功和彩超!

2017-02-09 15:56 匿名追問

您好!其他結(jié)果出來了.肝功ALT89.4;AST50.6;總膽紅素33.4(3.4-21);直接膽紅素5.6(0-3.4);間接膽紅素27.8(0-17.1);總膽酸汁39.1(0-10)其他正常;HBV-DNA3.88e+6;兩對半還是大三陽;血常規(guī)也查了全部正常;請問存在肝硬化的可能性嗎?

2017-02-09 16:01醫(yī)生回答:

你好,目前看肝功屬于輕度改變,肝臟彩超提示彌漫性改變,這種情況最好做個肝臟彈性測定看看,不管是否有肝硬化。您的乙肝DNA增高,建議您最好采取抗病毒治療!

2017-02-09 16:07 匿名追問

謝謝您的回答,我準(zhǔn)備吃一到兩個月TDF后,然后再去醫(yī)院復(fù)查,到時再一起做肝彈性測試!您看可以嗎?到時用不用再查下腎功能?聽說TDF有腎毒性。

2017-02-09 16:10醫(yī)生回答:

你好,您說的TDF是經(jīng)過腎臟排泄,所以您最好監(jiān)測腎功能看看!

張敏
張敏 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四維彩超,早孕報告預(yù)產(chǎn)期推算,先兆流產(chǎn)結(jié)果解析,子 幫助網(wǎng)友:721
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2017-02-09 14:54:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,從彩超報告單上看到問題有些嚴(yán)重,所描述的高回聲結(jié)節(jié)也有可能是硬化結(jié)節(jié),現(xiàn)在脾臟也有些大。
      指導(dǎo)意見:
      鑒于您現(xiàn)在這種情況我建議去一家大的正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生給您全面檢查一下,在查一下肝功、乙肝五項等進(jìn)一步檢查,根據(jù)情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察治療一下,希望對您有更多的幫助,祝您健康快樂每一天!
      

2017-10-16 17:54:18 我要投訴

      再做磁共振。查甲胎蛋白。查肝功。查HBVDNA看病毒復(fù)制情況。甲胎蛋白是肝癌的標(biāo)志物。一般是肝血管瘤。注意不能熬夜。查血常規(guī)看血小板情況。
      
      以上是對“大三陽,請醫(yī)生幫忙看下彩超結(jié)果!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉建青
劉建青 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 膽結(jié)石,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,子宮腺肌癥,巧囊,甲狀 幫助網(wǎng)友:733
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2017-10-16 17:55:16 我要投訴

      您好!肝炎病史,脾大(輕度),們靜脈內(nèi)徑不寬,沒有腹水,暫不考慮肝硬化。肝臟高回聲結(jié)節(jié),考慮肝血管瘤(多為先天性),建議增強(qiáng)CT除外肝臟占位性病變(肝癌)。
      

馬增
馬增 洪湖市濱湖辦事處衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,肺氣腫,支氣管炎,胃炎,消化 幫助網(wǎng)友:9241稱贊:18
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2017-02-09 14:58:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述考慮肝膽脾超聲結(jié)果提示肝臟彌漫性病變,是肝炎的特有表現(xiàn),不是很嚴(yán)重,
      指導(dǎo)意見:
      你好,肝膽脾超聲肝臟彌漫性病變是慢性肝病特有表現(xiàn),不要緊的,不用過于擔(dān)心,肝臟病變情況還要看肝功能情況,病毒指數(shù)等,
      

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