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腦外傷至腦氙,開顱手術(shù)兩次。跪求幫忙解答

女 | 33歲 2017-01-27 07:13:35 5人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 一月九日晚上十點(diǎn),發(fā)生車禍,送醫(yī)院約一小時左右出現(xiàn)嘔吐,CT顯示腦氙,十一點(diǎn)左右開顱雙額顳部去骨瓣,一月十日上午開顱一次,手術(shù)順利,一月十四號去掉呼吸機(jī),一月十七日發(fā)現(xiàn)有菌血癥,以控制找到藥敏和病源體以及細(xì)菌,血壓正常,腰穿引流五次,腦脊液現(xiàn)在基本正常。血常規(guī)開始不行,現(xiàn)在基本正常,體溫25日之前一直物理降溫,體溫37.5護(hù)士說不用冰毯溫度得在28以上,26日去掉冰毯,體溫間接性發(fā)燒,最高37.5最低37.目前探視時眼能睜開,眼球會去發(fā)生源地方轉(zhuǎn)動,平時心跳90-110.但是一探視時心跳就130.給按摩是腿動幅度較大,眼睜的很大。溝通時會偶爾流淚。1.跪求現(xiàn)在病人還是很危險嗎2.要是發(fā)展順利,病人會出現(xiàn)什么的后遺癥。3.我需要怎樣做才能讓我的愛人減少痛苦。在此代表一家四口跪謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

萬長明
萬長明 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院沈陽雍森醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死、腦炎、癲癇、頭暈、脊髓炎、格林巴利等神經(jīng)科 幫助網(wǎng)友:9885稱贊:1
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2018-07-09 20:18:29 我要投訴

      病情分析:
      目前的病人狀況仍有風(fēng)險,對于這種神經(jīng)系統(tǒng)損傷,已經(jīng)出現(xiàn)腦疝,這提示病變較重,目前的治療基礎(chǔ)主要是預(yù)防并發(fā)癥,盡量地促進(jìn)腦組織功能恢復(fù),
      指導(dǎo)意見:
      所以目前的這種情況只能是盡量的營養(yǎng)神經(jīng)治療,對癥治療,預(yù)防顱內(nèi)壓增高,控制腦組織水腫,同時要預(yù)防褥瘡,預(yù)防肺部感染,
      

高潤
高潤 錦州市中心醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 擅長腎上腺疾病、腎臟疾病、輸尿管、膀胱以及尿道與前 幫助網(wǎng)友:5091
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2018-06-11 12:56:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你這種情況,主要還是腦出血較多引起腦水腫,水腫嚴(yán)重引起腦疝的。病情比較重。雖然手術(shù),現(xiàn)在有點(diǎn)意識能睜眼,但是病情還是比較嚴(yán)重的。預(yù)后也不樂觀,可能需要長期臥床了。
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-01-27 09:13:16 我要投訴

      病情分析:
      目前的病人狀況仍有風(fēng)險,對于這種神經(jīng)系統(tǒng)損傷,已經(jīng)出現(xiàn)腦疝,這提示病變較重,目前的治療基礎(chǔ)主要是預(yù)防并發(fā)癥,盡量地促進(jìn)腦組織功能恢復(fù),
      指導(dǎo)意見:
      所以目前的這種情況只能是盡量的營養(yǎng)神經(jīng)治療,對癥治療,預(yù)防顱內(nèi)壓增高,控制腦組織水腫,同時要預(yù)防褥瘡,預(yù)防肺部感染,
      以上是對“腦外傷至腦氙,開顱手術(shù)兩次。跪求幫忙解答”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-01-27 09:36 ask74439643mw 追問

可是大夫想讓我們轉(zhuǎn)二級護(hù)理病床,要我們想法要她清醒,1.轉(zhuǎn)的話可以嗎2.我只能給做按摩,說話,其他辦法有沒有。我們問大夫可以針灸嗎,大夫不讓怕感染

2017-01-27 09:46醫(yī)生回答:

目前屬于重癥監(jiān)護(hù),盡量的避免過多的接觸,以免出現(xiàn)感染,急性期過后再進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)。

黃建華
黃建華 醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療常見內(nèi)科疾病,尤其對康復(fù)科常見?。耗X 幫助網(wǎng)友:16571稱贊:109
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2017-01-27 09:49:33 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況,主要還是腦出血較多引起腦水腫,水腫嚴(yán)重引起腦疝的。病情比較重
      指導(dǎo)意見:
      雖然手術(shù),現(xiàn)在有點(diǎn)意識能睜眼,但是病情還是比較嚴(yán)重的。預(yù)后也不樂觀,可能需要長期臥床了
      

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2017-01-27 09:50:49 我要投訴

      病情分析:
      從你說的情況看,你愛人是顱腦外傷至腦出血、腦疝,并且于手術(shù)后出現(xiàn)過敗血癥,現(xiàn)在還處于無意識狀態(tài),應(yīng)該說病情還是很危重的。
      指導(dǎo)意見:
      嚴(yán)重的顱腦外傷一般是要經(jīng)過顱內(nèi)高壓、腦疝、感染等幾個危險期,這需要2~3個月時間,才能相對穩(wěn)定,進(jìn)入后遺癥期,不愿看到的就是植物人,好一些的可能會有語言障礙、四肢活動障礙等后遺癥,你愛人現(xiàn)在在溝通時會偶爾流淚,這是好的跡象,你們只要積極配合醫(yī)生治療就可以了,陪護(hù)人員要多和她說話,促進(jìn)恢復(fù)。
      

疾病百科| 腦外傷

掛號科室:神經(jīng)外科

溫馨提示:
平時加強(qiáng)身體協(xié)調(diào)性及靈活性的訓(xùn)練。避免外傷。

腦外傷指由于外物造成的、頭腦部肉眼可見的傷,一般可引起嚴(yán)重的后果。腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決于損害是在腦組織的某個特定區(qū)域(局灶性)還是廣泛性的損害(彌散性)。不同區(qū)域的腦損害可... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:深昏迷、淺昏迷、丘腦出血、橋腦出血、小腦[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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1.本品用于腦血栓形成﹑腦栓塞﹑腦動脈硬化﹑腦出...[說明書]

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