健康咨詢描述: 三天前腦主干出血。在家昏倒。立即送到了醫(yī)院。到醫(yī)院做核磁共振檢查的時候就吐了。紫色的東西。和紅豆粥差不多。期間人一直不清醒。醫(yī)院給做了一個腦積液引流手術。到了重癥監(jiān)護室又吐了咖啡色的東西?,F(xiàn)在人仍然昏迷不行。發(fā)燒38.8度。醫(yī)生說還有肺感染。請問能不能康復?死亡率高不高?是否需要準備后事?
病情分析:
根據(jù)您描述的情況,考慮患者腦干出血導致的昏迷,是很危險的。
指導意見:
建議您:腦干出血的部位很兇險的,出血量大于二十毫升,就更有危險啦。要做好心理準備的??赡芡Σ贿^去。
指導意見:根據(jù)患者的情況來看,確實是比較難辦,腦干出血可能會壓迫到影響呼吸的中樞,所以感染會一直難康復。目前我建議患者不要從口進食,嚴格走胃管。然后應該應用更高級的抗生素,根據(jù)痰培養(yǎng)的結果選擇高級的抗生素。其次檢查一些真菌的指標,看看是不是存在真菌感染,如果存在的話,必須要同時用藥,只有重拳出擊,患者的感染才有可能控制,當然由于患者是腦干的出血,所以目前應該還是很危險的,沒有完全脫離危險期,希望患者可以早日康復。
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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