健康咨詢描述:
我最近胳膊上起了一小膿皰,覺得很不舒服,摸著有結(jié)節(jié),我懷疑是壞阻性膿皮病,請問醫(yī)生,我想了解一下,這病有哪些癥狀呢。
希望得到的幫助:壞疽性膿皮病的癥狀有哪些?
本病表現(xiàn)為破壞性壞死性、非感染性的皮膚潰瘍,臨床還出現(xiàn)癤樣結(jié)節(jié)、膿皰或出血性大皰。就早期結(jié)節(jié)紅斑或膿皰,本病可歸屬于血管炎。觸痛性的結(jié)節(jié)紅斑,初為紅色,以后中央變藍(lán)色,最終形成潰瘍。一個或多個水皰膿皰,類似痤瘡、毛囊炎、一過性棘層松解性皮病或皰疹樣皮炎等。兩種皮損可同時出現(xiàn)鶒,也可互相轉(zhuǎn)變。皮損可發(fā)生于正常皮膚或原有皮膚病的部位。潛行性邊緣的痛性潰瘍和滲出帶有惡臭的黃綠色膿液具有診斷價值。一旦明確診斷即予口服大劑量皮質(zhì)激素。
指導(dǎo)意見:
雖然有有人認(rèn)為此病預(yù)后因免疫系統(tǒng)累及會留下隱患,但中藥外治法治愈后只要患者平時注意忌口,加強營養(yǎng),預(yù)后比較滿意。
病情分析:
你好。根據(jù)您所說的情況,最好去醫(yī)院外科和皮膚科進(jìn)一步咨詢、檢查和治療,找一找什么原因。
指導(dǎo)意見:
你好。根據(jù)您所說的情況,一方面考慮是不是過敏的問題,一方面考慮是不是感染的問題。
壞阻性膿皮病本病表現(xiàn)為破壞性壞死性、非感染性的皮膚潰瘍,臨床還出現(xiàn)癤樣結(jié)節(jié)、膿皰或出血性大皰。就早期結(jié)節(jié)紅斑或膿皰,本病可歸屬于血管炎。觸痛性的結(jié)節(jié)紅斑,初為紅色,以后中央變藍(lán)色,最終形成潰瘍。
指導(dǎo)意見:
患者由于病程長,潰瘍面深大,長時間限制魚肉類食物,導(dǎo)致機體營養(yǎng)不良,抵抗力下降,因此,應(yīng)給予高蛋白、高維生素、易消化的食物,多食蛋、牛奶、新鮮蔬菜、水果以及含膠原蛋白豐富的食物如濃雞湯等,忌食辛辣刺激之物,戒煙酒。
以上是對“壞疽性膿皮病的癥狀有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
皮損可發(fā)生于正常皮膚或原有皮膚病的部位。原發(fā)皮損逐漸水腫,并迅速形成潰瘍,境界清楚,邊緣淡藍(lán)色,常增厚隆起,有時呈高低不平和潛行破壞中央潰瘍基底呈紅色,深淺不一,像火山口,表面附有惡臭的黃綠色膿液潰瘍周圍早期繞有紅暈。因皮膚和皮下組織毛細(xì)血管-靜脈血栓形成皮損不斷向四周呈離心性擴大。潰瘍大小不等,小如黃豆大者直徑可至10cm或更大。數(shù)目較多,最多可達(dá)百余個皮損多疼痛,也有長期不痛部分病例可自愈,愈后留下萎縮性篩狀瘢痕。常不伴淋巴結(jié)或淋巴管病變。
指導(dǎo)意見:
以中醫(yī)外治法為主,利用中藥的軟堅化結(jié)補氣、破淤行淤消腫、提引余毒于體外,治療本病不難。透皮式靶位定向提毒法。
有人證實,本病患者對DNCB、念珠菌素和鏈激酶延遲反應(yīng)有缺陷。這可以解釋當(dāng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)極度低下,當(dāng)有微小的損傷或傷害時即可出現(xiàn)皮損新皮損亦可因針刺產(chǎn)生這一超敏反應(yīng)尤其在疾病的急性期和接近皮損處最強烈。已證實在豚鼠皮膚中有一種能引起皮膚壞死的血清皮膚壞死因子,但其特異性不明。公認(rèn)的免疫機制缺陷的證據(jù)是:眾多患者有丙種球蛋白病、異型蛋白病、T細(xì)胞失調(diào)或吞噬細(xì)胞缺陷等。
指導(dǎo)意見:
1、者在住院兩周后,潰瘍面膿性滲出明顯減少,周圍可見新鮮肉芽組織,潰瘍面采用暴露療法,患者的被服每周紫外線照射2次,30分鐘/次,護(hù)理操作時,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止醫(yī)源性感染。
2、心理護(hù)理 由于病史較長及反復(fù)發(fā)作,患者往往焦慮,精神緊張,沉默寡言,而且對愈后是否好缺乏足夠的認(rèn)識,應(yīng)做好解釋及安慰工作,主動介紹壞疽性膿皮病的相關(guān)知識、治療經(jīng)過及預(yù)后,使患者樹立信心,與患者多交流多溝通,向其家屬、朋友講解相關(guān)知識,以便鼓勵患者積極配合治療護(hù)理。
觸痛性的結(jié)節(jié)紅斑,初為紅色,以后中央變藍(lán)色,最終形成潰瘍健康搜索。一個或多個水皰、膿皰,類似痤瘡、毛囊炎、一過性棘層松解性皮病或皰疹樣皮炎等。兩種皮損可同時出現(xiàn),也可互相轉(zhuǎn)變。
指導(dǎo)意見:
1、去除潰瘍面表面的壞死組織,用雙氧水沖洗再用生理鹽水沖凈,用安爾碘Ⅲ型消毒潰瘍面及周圍皮膚,每日1~2次。采用暴露療法,保持創(chuàng)面干燥,隨時用無菌紗布和棉簽將滲液吸干,潰瘍面可交替涂紅花注射液及慶大霉素注射液+50%葡萄糖,每半小時一次,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,兩周后用中藥紅花加6~8層紗布煮沸半小時后濕熱敷,30分鐘~1小時/次,3次/天,同時潰瘍面也可涂50%GS+慶大霉素注射液或紅花注射液,濕敷后仍暴露創(chuàng)面。
2、初期膿液分泌多時,用上述方法沖洗后,采用鵝頸燈照射的方法每日2~3次,30分鐘/次,根據(jù)創(chuàng)面滲出情況改變鵝頸燈照射的次數(shù)。
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