先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備、營(yíng)養(yǎng)支持、完善檢查、心理護(hù)理等。
1. 腸道準(zhǔn)備:目的是清除腸道內(nèi)的糞便和積氣,減少術(shù)中污染及術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。通常在術(shù)前數(shù)天開(kāi)始進(jìn)行清潔灌腸,每日1 - 2次,選用合適的灌腸液,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保灌腸效果。同時(shí),指導(dǎo)患者或家屬掌握正確的灌腸方法及注意事項(xiàng),如灌腸液的溫度、壓力等。
2. 營(yíng)養(yǎng)支持:由于先天性巨結(jié)腸患者常存在營(yíng)養(yǎng)不良情況,術(shù)前需改善營(yíng)養(yǎng)狀況。根據(jù)患者具體情況,可通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)等方式,保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、熱量和維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的耐受性。
3. 完善檢查:全面的檢查有助于醫(yī)生準(zhǔn)確了解病情,制定合理的手術(shù)方案。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)、心電圖、腹部超聲等,以評(píng)估患者的身體狀況。還需進(jìn)行特殊檢查,如鋇劑灌腸、直腸肛管測(cè)壓、病理活檢等,明確病變的范圍和程度。
4. 心理護(hù)理:患者及家屬對(duì)手術(shù)往往存在擔(dān)憂和恐懼心理,影響患者的情緒和術(shù)后恢復(fù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者及家屬溝通,耐心講解手術(shù)的必要性、過(guò)程及預(yù)后情況,解答他們的疑問(wèn),緩解其緊張情緒,增強(qiáng)其對(duì)手術(shù)治療的信心。
先天性巨結(jié)腸術(shù)前準(zhǔn)備工作至關(guān)重要,關(guān)乎手術(shù)的成敗和患者的預(yù)后。患者在術(shù)前應(yīng)積極配合各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。術(shù)后需遵循醫(yī)生的建議,做好護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題,促進(jìn)身體早日康復(fù)。