健康咨詢描述: 我女兒沙眼很重,我每天都給上氯霉素眼藥水都沒好,請問怎治療?
兒童沙眼的正確防治方法:
沙眼是沙眼衣原體所致的慢性傳染性結(jié)膜炎.
兒童沙眼常為急性發(fā)病,呈急性濾泡性結(jié)膜炎,耳前淋巴結(jié)腫大,頗難與病毒性急性濾泡性結(jié)膜炎鑒別.凡持續(xù)3周以上而不消退者,應(yīng)考慮急性沙眼.可由實驗室檢查包涵體或分離培養(yǎng)衣原體而明確診斷.常見者為慢性炎癥過程.除彌漫性臉結(jié)膜充血外,有乳頭肥大,濾泡形成,瘢痕和角膜血管翳.①乳頭增生肥大,臉結(jié)膜充血,粗糙,呈天鵝絨狀;②濾泡形成多在上穹窿部,下瞼及下穹窿部較少.濾泡大小不一,呈圓形,橢圓形或不規(guī)則形.膠狀不透明,色暗紅;③瘢痕隨時間進展,在充血肥厚的組織中出現(xiàn)灰白色線狀,網(wǎng)狀瘢痕.最后濾泡乳頭的增殖完全消失,為瘢痕所代替,沙眼即告痊愈.④角膜血管翳在沙眼早期就可出現(xiàn),是沙眼的特有改變.在角膜上緣呈簾狀由上而下伸入角膜透明區(qū),新生血管翳位于角膜淺層,整齊地停止在同一水平線上.病程長血管翳可以從角膜緣各方向伸入,覆蓋全角膜,影響視力.
沙眼的自覺癥狀輕微,癢,異物感,干燥感等.
沙眼的病程可延續(xù)數(shù)年或數(shù)十年.在這冗長的過程中,很多并發(fā)癥及后遺癥可能出現(xiàn),包括瞼下垂,瞼內(nèi)翻,倒睫,角膜混濁及潰瘍,眼干燥病等,則出現(xiàn)明顯刺激癥狀,并常引起視力障礙.
沙眼是我國主要致盲原因之一.切斷傳染途徑,控制沙眼傳播,主要在于預(yù)防.個人要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,注意經(jīng)常洗手,不用手揉眼,不用別人的毛巾等.對集體方面,應(yīng)改善環(huán)境衛(wèi)生,在托兒所,幼兒園要認真培養(yǎng)兒童衛(wèi)生習(xí)慣,加強衛(wèi)生宣傳教育工作,檢查發(fā)現(xiàn)并治療已有沙眼的患兒.由于農(nóng)村衛(wèi)生條件較差,沙眼重復(fù)感染較多,后遺癥隨年齡遞增,預(yù)防知識的傳播更為重要.
治療沙眼的藥物及方法很多.現(xiàn)較為滿意的是滴0.5%硼酸金霉素,0.1%利福平,10%磺胺醋酰鈉或0.25%氯霉素眼藥水,每日4~6次,晚上涂抗生素眼膏素,效果較好.
兒童口服抗生素類藥物要根據(jù)醫(yī)生的建議治療更好,不要亂服用.
祝你女兒早日康復(fù)
0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好.但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制.若制成眼藥膏或混懸液可保存較久.10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳.前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個月.亦可行間歇療法即用藥3~5日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結(jié)瘢.
溫馨提示:
培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、曬干。
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