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高血壓怎么辦吃什么藥好

女 | 52歲 2015-06-25 09:02:24 2人回復(fù) 來(lái)自菏澤市

健康咨詢描述: 今年52歲,查出來(lái)是高血壓,高血壓吃什么藥好,還是有什么好的辦法降下來(lái)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李偉
李偉 南通市通州區(qū)二甲鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,糖尿病,上呼吸道感染,肺炎,胃炎, 幫助網(wǎng)友:134稱贊:1
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2015-06-25 09:07:08 我要投訴

      病情分析:
      :一、一般治療:高血壓發(fā)病與中樞神經(jīng)功能紊亂有關(guān),應(yīng)注意勞逸結(jié)合。
      二、降壓藥物治療。
      (一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:目前應(yīng)用巰甲丙脯酸、依那普利。
      (二)鈣拮抗劑:是一組化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,作用機(jī)制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過(guò)細(xì)胞膜上鈣通道的內(nèi)流,因而稱為鈣通道拮
      抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
      (三)血管擴(kuò)張劑:直接松弛血管平滑肌,擴(kuò)張血管,降低血壓。常用藥物有:1.硝普鈉。2.長(zhǎng)壓定。3.肼苯達(dá)嗪。
      (四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。
      1.中樞性交感神經(jīng)抑制藥:(1)可樂(lè)寧。(2)甲基多巴。
      2.交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑。常用者有阿方那特,用于高血壓腦病的治療。
      3.交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑。使交感神經(jīng)末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達(dá)降壓的目的。常用藥物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。
      4.腎上腺素能受體阻滯劑。
      (1)β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。
      (2)α受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
      (五)利尿降壓藥。
      1.噻嗪類:是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥,雙氫克尿噻。
      2.氯噻酮。
      3.速尿。
      1、高血壓病人飲食需要適時(shí)定量?不饑不飽?不暴飲暴食。飲食以清淡為主,多吃蔬菜水果。2、食鹽攝取每天應(yīng)該限制在3克以下。浮腫明顯時(shí)?更應(yīng)該嚴(yán)格控制食鹽。但長(zhǎng)期低鹽或者缺鹽?可導(dǎo)致食欲不振?全身乏力等現(xiàn)象?所以不能無(wú)鹽。3、高血壓病人要多吃些含鉀豐富的食物。吃含鉀的食物不僅能保護(hù)心肌細(xì)胞?還能緩解吃鈉太多引起的不良后果。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      :一、一般治療:高血壓發(fā)病與中樞神經(jīng)功能紊亂有關(guān),應(yīng)注意勞逸結(jié)合。
      二、降壓藥物治療。
      (一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:目前應(yīng)用巰甲丙脯酸、依那普利。
      (二)鈣拮抗劑:是一組化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,作用機(jī)制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過(guò)細(xì)胞膜上鈣通道的內(nèi)流,因而稱為鈣通道拮
      抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。
      (三)血管擴(kuò)張劑:直接松弛血管平滑肌,擴(kuò)張血管,降低血壓。常用藥物有:1.硝普鈉。2.長(zhǎng)壓定。3.肼苯達(dá)嗪。
      (四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。
      1.中樞性交感神經(jīng)抑制藥:(1)可樂(lè)寧。(2)甲基多巴。
      2.交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑。常用者有阿方那特,用于高血壓腦病的治療。
      3.交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑。使交感神經(jīng)末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達(dá)降壓的目的。常用藥物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。
      4.腎上腺素能受體阻滯劑。
      (1)β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。
      (2)α受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。
      (五)利尿降壓藥。
      1.噻嗪類:是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥,雙氫克尿噻。
      2.氯噻酮。
      3.速尿。
      1、高血壓病人飲食需要適時(shí)定量?不饑不飽?不暴飲暴食。飲食以清淡為主,多吃蔬菜水果。2、食鹽攝取每天應(yīng)該限制在3克以下。浮腫明顯時(shí)?更應(yīng)該嚴(yán)格控制食鹽。但長(zhǎng)期低鹽或者缺鹽?可導(dǎo)致食欲不振?全身乏力等現(xiàn)象?所以不能無(wú)鹽。3、高血壓病人要多吃些含鉀豐富的食物。吃含鉀的食物不僅能保護(hù)心肌細(xì)胞?還能緩解吃鈉太多引起的不良后果。
      

楊元偉
楊元偉 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室 幫助網(wǎng)友:27036稱贊:134
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2015-06-25 09:12:17 我要投訴

      病情分析:
      臨界高血壓可以不用治療,改變生活飲食習(xí)慣,降低體重,治療基礎(chǔ)疾病血壓有可能恢復(fù)正常;如果連續(xù)三次檢測(cè)血壓都高于正常范圍,則需要降壓治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前降壓藥一般選擇長(zhǎng)效的品種,像你初次治療可以選擇一般的鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片,一日一次,一次一片。
      

疾病百科| 高血壓

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