輸尿管結石

保密 | 0個月 2008-11-14 12:26:34 2人回復 來自未知

健康咨詢描述: 做彈豆碎石要多少費用

醫(yī)生回復區(qū)

黃攀
黃攀 其他 擅長: 婦科,皮膚性病科,中醫(yī) 幫助網(wǎng)友:7637稱贊:80
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2008-11-14 12:41:55 我要投訴

      臨床上沒有你所說的治療方法.
      輸尿管結石,要根據(jù)結石大小針對性的治療.
      一般7MM以下可以用中藥排石的,無痛苦,無副作用,配合大量飲水,短時間內(nèi)可以治愈的.
      

黃覺湘
黃覺湘 醫(yī)師 擅長: 前列腺 幫助網(wǎng)友:6933稱贊:52
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2008-11-14 13:26:52 我要投訴

      您好,是需要幾百元的
      輸尿管結石的治療包括對癥治療,中藥治療,體外震波碎石與經(jīng)內(nèi)窺鏡摘石,手術取石等.
      (一)對癥治療 主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試).亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛.
      (二)中藥排石治療 適于直徑在1cm以內(nèi),形狀橢圓,表面光滑的結石,腎盂造影無積水者.治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草,海金砂等.清熱解毒,如黃柏,銀花,連翹等.活血化瘀,軟堅化濕,如三棱,莪術等.補腎如肉桂,附子,肉蓯蓉等.補氣補血如黨參,黃芪等.還有各種排石沖劑,應用方便.
      (三)體外震波碎石 采用X線定位的Dornier型機治療,已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中,下段結石.上段輸尿管結石宜采用斜側半臥位,對于髂骨翼重疊部位的結石應采用俯臥位;下段可采用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率.雖然輸尿管全長各部位的結石可用體外震波粉碎,但在結石較小,體胖患者有時存在定位困難,部位深,耗能多等問題,與粉碎腎結石比較,粉碎輸尿管結石的難度相對較高,總的效果比腎結石差.因此,必須加強震波時的定位準確性,有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,以協(xié)助定位.如能將結石推入腎盂再行震波,則最為理想.造影劑能通過結石者常易震碎與排出.相反,即使結石不大,而上面積水明顯,尤其伴有輸尿管周圍炎,或逆行插管不能到達結石下方,震波碎石效果常不佳.
      對于輸尿管下段較小的結石,可經(jīng)膀胱鏡進行輸尿管擴張,套石,管口剪開.近年應用輸尿管鏡窺視下取石或激光,超聲碎石,雖然報告有40~78%的成功率,但值得注意的是術中可引起穿孔,撕裂等嚴重并發(fā)癥.
      (四)手術切開取石 適應證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結核;⑥經(jīng)濟因素.手術前2小時須拍尿路平片定位.
      如為女性輸尿管下段較大結石,有時經(jīng)陰道穹窿部檢查觸及結石,經(jīng)按摩使結石排出.
      
      

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