,本次發(fā)病及持續(xù)的時間:咳嗽一月有余,呈干性咳嗽,無發(fā)熱,胸悶,輔助檢查:X線照射雙肺濃影(淋巴)腫大,?第一次問題補(bǔ)充:輔助檢查:經(jīng)檢查PPD呈陰性,X線照射雙肺濃影(淋巴)腫大,請問能斷定是結(jié)核嗎?如果不能肯定,那要從什么方面去檢查."/>
健康咨詢描述:
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本次發(fā)病及持續(xù)的時間:咳嗽一月有余,呈干性咳嗽,無發(fā)熱,胸悶,
輔助檢查:X線照射雙肺濃影(淋巴)腫大,
第一次問題補(bǔ)充:
輔助檢查:經(jīng)檢查PPD呈陰性,X線照射雙肺濃影(淋巴)腫大,請問能斷定是結(jié)核嗎?如果不能肯定,那要從什么方面去檢查.
你好:根據(jù)您的情況應(yīng)該去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查!肺結(jié)核的診斷要點(diǎn):一、病史1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。2.有結(jié)核中毒癥狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有月經(jīng)失調(diào)。3.早期干咳,空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴(yán)重者有呼吸困難。二、體格檢查早期病變范圍小或位于肺組織深部,可無異常體征。病變范圍較大,患側(cè)呼吸運(yùn)動減低。叩診呈濁音。三、輔助檢查1.活動性肺結(jié)核大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時,應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應(yīng)做培養(yǎng)法。2.活動性肺結(jié)核常有輕度白細(xì)胞計數(shù)升高。急性粟粒性肺結(jié)核時白細(xì)胞計數(shù)可減少,有時出現(xiàn)類白血病反應(yīng)的血象。3.結(jié)核菌素試驗(yàn)對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性肺結(jié)核。4.胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。5.CT選擇性運(yùn)用CT對肺結(jié)核診斷可彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。結(jié)核病俗稱“肺癆”,它是由結(jié)核桿菌侵入人體后引起的一種具有強(qiáng)烈傳染性的慢性消耗性疾病。它不受年齡、性別、種族、職業(yè)、地區(qū)的影響,人體許多器官、系統(tǒng)均可患結(jié)核病,其中以肺結(jié)核最為常見。肺結(jié)核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的,肺結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩、使帶有結(jié)核菌飛沫(醫(yī)學(xué)上稱微滴核)噴出體外,健康人吸入后而被感染?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,結(jié)核桿菌侵入人體后是否發(fā)病,不僅取決于細(xì)菌的量和毒力,更主要取決于人體對結(jié)核桿菌的抵抗力(免疫力),在機(jī)體抵抗力(免疫力)低下的情況下,入侵的結(jié)核菌不被機(jī)體防御系統(tǒng)消滅而不斷繁殖,引起結(jié)核病。結(jié)核病的病狀比較隱匿,不典型,歸納起來全身結(jié)核病中毒癥狀有低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕、女性月經(jīng)不調(diào)。肺結(jié)核的局部癥狀如:咳嗽、胸痛、氣短、咯血。而其他肺外結(jié)核依其侵犯器官、系統(tǒng)的不同而各有不同的局部癥狀,個別病人無任何癥狀、偶爾體檢時才發(fā)現(xiàn)。結(jié)核病是一種頑固的慢性疾病,一旦感染發(fā)病,若不及時、不規(guī)范、不徹底治療,最終導(dǎo)致復(fù)發(fā)、惡化、產(chǎn)生耐藥,形成難治性肺結(jié)核,形成慢性傳染源,危害家庭、社會,最終因反復(fù)發(fā)作引發(fā)多種并發(fā)癥而死亡。預(yù)防結(jié)核?。侯A(yù)防結(jié)核病的發(fā)生,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):加強(qiáng)衛(wèi)生教育,使青年人懂得結(jié)核病的危害和傳染方式。養(yǎng)成不隨地吐痰的良好衛(wèi)生習(xí)慣。對結(jié)核病患者的痰要焚燒或藥物消毒。要定時對青少年進(jìn)行體格檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。除此之外,還要按時給嬰幼兒接種卡介苗,以使肌體產(chǎn)生免疫力,減少結(jié)核病的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)有低熱、盜汗、干咳嗽、痰中帶血、乏力、飲食減少等癥狀要及時到醫(yī)院檢查。確診結(jié)核病以后,要立即進(jìn)行治療,同時還要注意增加營養(yǎng),以增強(qiáng)體質(zhì)。只要發(fā)現(xiàn)及時,治療徹底,結(jié)核病是完全可以治愈的。我的回答你可以參考。
X線照射雙肺濃影(淋巴)腫大--不能肯定是小兒結(jié)核,需要做其他檢查,或抗炎后復(fù)查
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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