你好，我媽媽今年五十三歲，有先天性心臟病

      病情分析：
      先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀，查體時發(fā)現(xiàn)，重者可有活動后呼吸困難、紫紺、暈厥等，年長兒可有生長發(fā)育遲緩。
      指導(dǎo)意見：
      癥狀有無與表現(xiàn)還與疾病類型和有無并發(fā)癥有關(guān)，有癥狀建議積極手術(shù)治療，

      病情分析：
      室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%。對于室間隔缺損不大者預(yù)后良好，其自然壽命甚至可達(dá)70歲以上；缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關(guān)閉。缺損大者1～2歲時即可發(fā)生心力衰竭，有肺動脈高壓者預(yù)后差。及時地進(jìn)行手術(shù)治療一般可以達(dá)到和正常人無異的效果。
      指導(dǎo)意見：
      臨床上決定室缺是否需要手術(shù)主要看三點：1.室缺引起的左向右分流量大小；2.有沒有導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎；3.患者及家屬的意愿。其中第一點最重要，室缺越大，左向右分流越多，左室早期擴(kuò)大更明顯，心臟負(fù)擔(dān)重，手術(shù)指針越明確。但對于小的室缺，就要根據(jù)臨床判斷，如雜音很輕，胸片肺血不多，超聲心臟不大，或者做心臟導(dǎo)管提示肺血流量比體循環(huán)血流量比例小于1.5，那么對心臟沒有影響，可以不做手術(shù)。但要注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。