我兒8個(gè)月,三尖瓣閉鎖,室間隔缺損

      三尖瓣閉鎖系因胎兒期房室通道發(fā)育畸形所致的三尖瓣先天閉合不存在瓣孔,常伴右心發(fā)育不良,且多合并其他畸形,如常見的室間隔缺損,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈發(fā)育不良和大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位.一般在嬰幼兒時(shí)期即有發(fā)紺或氣促,甚或發(fā)作性缺氧性昏厥,多為肺循環(huán)量不足,動(dòng)脈血氧飽和度下降所致.患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,半數(shù)以上于1歲內(nèi)死亡,存活稍長(zhǎng)者可見杵狀指（趾）和蹲踞等癥狀,心臟搏動(dòng)見于心尖區(qū).多數(shù)患兒于胸骨左緣或心前區(qū)可聽到收縮期或連續(xù)性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音單一,為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉聲.多普勒超聲心動(dòng)圖可確診,其特征性改變?yōu)橛沂倚那缓苄∩踔翙z不出,左心室增大,在所有部位都檢不出三尖瓣回流,正常二尖瓣主動(dòng)脈連續(xù)性存在,心導(dǎo)管檢查右心房壓力增高,導(dǎo)管自右心房經(jīng)房間隔缺損和未閉卵圓孔可進(jìn)入左心房,左心室,但不能插入右心室.治療以手術(shù)為主,月以上患兒效果較好.