頑癥需神醫(yī)

      你好：人的椎弓從胚胎期開始由左右兩側(cè)半環(huán)形的椎弓在生長發(fā)育過程中、在后正中線上愈合而形成，如果發(fā)育障礙，就形成脊柱裂。它分為顯性和隱性兩種。顯性脊柱裂生后在后背、腰、骶正中線上出現(xiàn)大棗至雞蛋大小質(zhì)軟腫物，其內(nèi)可有脊髓或脊膜組織，常需手術(shù)治療。隱性脊柱裂外觀與正常人無異，而往往僅從X線片上發(fā)現(xiàn)。常僅僅累及骨性結(jié)構(gòu)，多位于骶骨上半或腰4腰5，分別稱為骶椎裂或腰段脊柱裂。亦有骶骨后部全部裂開者。裂開為一窄縫，也可縱行廣泛敞開。同時往往伴有棘突缺如，肌肉附著減少，從而影響到脊柱的穩(wěn)定性。2、骶椎裂能引起疼痛嗎？隱性骶椎裂生長發(fā)育過程中完全無癥狀。也可出現(xiàn)腰痛，發(fā)病年齡因人而異，疼痛劇烈程度也因人而異。出現(xiàn)疼痛的原因可顯腰椎失穩(wěn)，肌肉勞損，韌帶慢性積累性損傷，滑膜嵌頓，及神經(jīng)根粘連牽拉所致，嚴(yán)重者可因脊髓牽拉，而產(chǎn)生尿失禁，足內(nèi)翻，上肢不全癱等癥狀。對于絕大多數(shù)病人，疼痛是可以耐受的，選擇恰當(dāng)?shù)乃幬镏委?，?jīng)過充分的休息，適當(dāng)?shù)闹委?，有一定產(chǎn)效果。而嚴(yán)重的病人常需要手術(shù)治療，行椎管減壓，松解神經(jīng)。對于腰痛的病人原因很復(fù)雜，X線拍片是診斷骶椎裂的一個好方法，可作為常規(guī)檢查。我的回答供參考。