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雙下肢大面積片狀斑塊,散在點狀丘疹,表面

男 | 46歲 2013-03-03 22:11:47 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 病歷報告單
姓名:張社會       性別:男     年齡:45歲        常住地:崇信縣柏樹鄉(xiāng)閆灣村
婚況:已婚         民族:漢     職業(yè): 無            過敏史:無
病史陳述者:本人         可靠程度:可靠
患病癥狀:雙下肢大面積片狀斑塊,散在點狀丘疹,表面粗糙,以丘疹為主,漸連成片,其感覺不痛,不瘙癢,患處干燥,不傳染他人
現(xiàn)病史:此病從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在已有14—15年之久,起初患病為21歲,患于下肢,成麥子顆粒大小,無明顯癥狀,近4—5年逐漸擴大漫延,逐漸成片
工作環(huán)境:大部分時間從事外界打工工作,近幾年從事煤礦下井修建工作,主要接觸水泥、稀凝劑等物質(zhì)
用藥情況:各種治療此病的藥物都服用過,但效果不明顯。主要服用阿維A膠囊、維生素B1、維生素B2、維生素乙膠丸,當服用阿維A膠囊時,表皮的斑塊、丘疹脫光,皮膚呈現(xiàn)紅色且發(fā)光,其副作用表現(xiàn)為嘴爛、干燥、其他藥物效果不明顯,病者經(jīng)常頭暈、頭昏、頭蒙
醫(yī)師診斷:銀屑病、牛皮癬、汗孔角化癥
以下為此病經(jīng)醫(yī)師診斷后的病歷報告單
第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院皮膚科病歷報告單
姓名:張社會       性別:男     年齡:44歲           病歷號:43390
送檢單位:西京醫(yī)院       科別:皮膚科    送檢日期:2010—05—12
報日期:2010—05—19     送檢醫(yī)生:劉斌
臨床診斷:1、汗孔角化2、疣狀表皮發(fā)育不良
肉眼所見:面、軀干、四肢斑塊、無痛癢7年,開始自下肢發(fā),以丘疹為主,漸連成片,雙下肢大面積疣狀斑塊,散在點狀丘疹,表面粗糙,面可見環(huán)狀斑,中心較干凈
光鏡檢查如下:
診斷結(jié)果:角化過度,表皮輕度增生,未見角化不全柱,大致正常

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有什么好轉(zhuǎn)

想得到怎樣的幫助:1、建議怎么再去治療?希望貴代夫給最好診療方案  
2、這種皮膚病能不能治好?


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鐘振軍
鐘振軍 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 氣管炎,支氣管哮喘肺炎,肺結(jié)核,消化系統(tǒng)的胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:9489稱贊:1
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2013-03-04 10:08:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述有銀屑病、牛皮癬、汗孔角化癥的情況。
      指導(dǎo)意見:
      建議入院住院治療較為妥當。一般建議口服甲氨蝶呤;外用5-氟尿嘧啶封包治療??诜幒屯庥盟帉儆诙拘暂^大的藥物需要簽署知情同意書;另外好轉(zhuǎn)后采取物理光療和中藥藥浴的治療方式。
      

蔣靜蛟
蔣靜蛟 其他 幫助網(wǎng)友:5451稱贊:68
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2013-03-04 10:00:17 我要投訴

      病情分析:
      您好,皮疹可發(fā)生在任何部位,但以外露部位及屈側(cè)為多見;皮疹往往對稱性分布。自覺瘙癢劇烈。
      指導(dǎo)意見:
      病程不規(guī)則,常反復(fù)發(fā)作,遷延難愈。常見特定部位的濕疹有耳濕疹、手足濕疹、乳房濕疹、肛門外生殖器濕疹、小腿濕疹等希望可以幫助您
      

疾病百科| 牛皮癬

掛號科室:皮膚科

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