健康咨詢描述: ,今年1月19號(hào)咳嗽不停,去看了老醫(yī)生,吃藥打針后,當(dāng)天就不咳嗽了。20號(hào)有點(diǎn)發(fā)燒,接著去看,也退下來了,21號(hào)坐車回湖南,到湖南又有發(fā)燒,去看醫(yī)生,就是燒退了,可一到晚上12點(diǎn)后就發(fā)燒兩次,38度多到39度9,24號(hào)發(fā)燒到40度1,打針吃藥退下來了,又反復(fù),手腳冰涼、大腳以下都是冰涼的、于25號(hào)在湖南常德市第一人民醫(yī)院重癥室,上呼吸機(jī),連續(xù)高燒39度至40度1,嚴(yán)重肺炎,肝脾腫大、肚漲氣、大腳以下都是冰涼的、膚色紫烏色、輸血、輸血漿、丙球,晚上連上半身(除了頭部)都是冰涼、紫烏色、直到搶救零晨3點(diǎn)小孩子的膚色才有點(diǎn)血色、溶血葡萄球菌,滅菌、洗胃、2月3號(hào)下呼吸機(jī),做纖維支氣管鏡吸出濃痰,4號(hào)用痰做培養(yǎng),4號(hào)轉(zhuǎn)出普通病房、女兒沒咳嗽、做霧化、后連續(xù)高燒38至39度,最初醫(yī)生以為溶血葡萄球菌反復(fù),5號(hào)晚上改用萬(wàn)古霉素,用了6天,依舊連續(xù)高燒38至39度9,直到我追問4號(hào)痰培養(yǎng)結(jié)果他才注意到這個(gè)不動(dòng)桿菌,醫(yī)生蔬忽了這個(gè)7號(hào)的結(jié)果(4號(hào)痰的培養(yǎng)結(jié)果),他說這不動(dòng)桿菌沒有下藥,于10號(hào)晚12點(diǎn)改用藥阿米卡星,13號(hào)體溫正常沒有發(fā)燒,超敏C由180降到109,血小板由800降到746(雙嘧達(dá)莫片),白細(xì)胞13.56,16號(hào)拍片右肺有水泡(積液),17號(hào)超敏C40.9,白細(xì)胞15.56。精神好,無咳嗽、胃口開,大便正常,肝腎功能正常,當(dāng)院醫(yī)生說他們這有些免疫系統(tǒng)(5項(xiàng)正常)其余因設(shè)備檢查不了,而他們說的醫(yī)術(shù)也只能治到這現(xiàn)在這個(gè)種狀況,建議出院讓我們回廣州后繼續(xù)住院治療,另一醫(yī)生說這積液等小孩子身體恢復(fù)好也會(huì)自然消失的,但我不敢賭,于是我接受了主治醫(yī)生的建議,19號(hào)中午出院坐車20號(hào)中午到廣州入珠江醫(yī)院住院觀察。珠江醫(yī)院檢查:尿有點(diǎn)小炎癥、超敏C32,血小板920、白細(xì)胞16、拍片和湖南結(jié)果一致,右肺有水泡(積液),醫(yī)生建議觀察,給予霧化,降血小板(雙嘧達(dá)莫片),21號(hào)輸液氨基酸才一會(huì),出面耳紅,臉紅、嘴紅、馬上停止輸液。22號(hào)改用氯化鈉、鈣液。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 去年9月30晚發(fā)高燒,當(dāng)時(shí)情況是:發(fā)現(xiàn)小孩子發(fā)燒時(shí)量體溫是38度5,馬上送院后排隊(duì)就診量體溫是39.5,輸液后退到37度正常就回家,10月1零晨發(fā)高燒,上醫(yī)院即住院,肺部正常、無咳嗽、無感冒、只發(fā)燒,一燒就是39度5,越燒越高,拉肚子,有時(shí)屎尿一起來,拉得和雞蛋花一樣,又嘔吐、當(dāng)時(shí)醫(yī)生當(dāng)普通發(fā)燒看,直到用藥了,體溫還是一次比一次高,并無退下的跡象,手腳冰涼、小孩子越來越鬧,全身腫了,肚子也漲腫,呼吸困難、血壓越來越低、白細(xì)胞越來越高、醫(yī)生才重視起來,到了晚上就下了病危通知書給我(說是濃毒血癥),讓我們轉(zhuǎn)院,當(dāng)珠江醫(yī)院的醫(yī)生一到就說我小孩子很嚴(yán)重,腎已經(jīng)有問題了,立即插喉管,一個(gè)鐘后到了珠江醫(yī)院即刻上了呼吸機(jī),醫(yī)生詢問小孩子情況,經(jīng)查,小孩子的情況越來越差,所有身體數(shù)據(jù)都在下降,肝脾腎受影、心跳加加快、血壓比之前還要低,只有50,全身感染,醫(yī)生總結(jié)如下:重癥肺炎、酸中毒、腹瀉病、嚴(yán)重膿毒癥、多器官障礙綜合證、貧血、電解質(zhì)紊亂、低鉀血癥、低鈣血癥、低鈉血癥、代謝性酸中毒。當(dāng)時(shí)醫(yī)生發(fā)了病危痛知書、唯一的一個(gè)可以阻止繼續(xù)惡化下的只有做血透析,爭(zhēng)取有搶救機(jī)會(huì)。后來血培養(yǎng)結(jié)果出來了,是表皮葡萄球菌感染,直到17號(hào)才控制到病情,小孩子體溫慢慢恢復(fù)正常,18號(hào)開始進(jìn)食(前面一直沒進(jìn)食,因?yàn)槟c道很差,排不出來),22下午轉(zhuǎn)到普通病房,30號(hào)出院。出院身體情況:精神好,胃口好,大小便正常、體溫正常、血壓120、胃納、睡眠可、無發(fā)熱、咳嗽、無嘔吐、神志清楚、全身皮膚紅潤(rùn)、口唇紅潤(rùn)、雙肺呼吸音清、未聞及羅音、心音有力、心率102次/分、律齊、未聞及雜音、腹平軟、腸明正常。10月30號(hào)出院。血小板646(每個(gè)星期復(fù)查血小板、直到12月22才正常)
想得到怎樣的幫助:像兩次這么嚴(yán)重的發(fā)病,應(yīng)該是什么問題?(注:出生時(shí)所有五大篩查都做了,一都正常,在去年9月30發(fā)病前,從未病過,就算是有發(fā)燒,看醫(yī)生就好了,很少發(fā)燒和感冒。)在發(fā)病前一個(gè)發(fā)現(xiàn)她的臉色有點(diǎn)黃,也不是很黃,有一點(diǎn)黃,她一直吃人奶,我是大三陽(yáng),肝功能正常,大女兒也是吃我的奶、現(xiàn)在8歲了,她肝功能正常,沒有小三陽(yáng)亦無大三陽(yáng)。希望能有醫(yī)生給予我意見,是否還應(yīng)該繼續(xù)在珠江醫(yī)院治療?像她現(xiàn)在這種這樣情況,是否可以出院了,看見她滿身的針孔,都找不到扎針的血管了,心疼得不很?如有更好的治療方案我愿意接受,只是希望不要再出現(xiàn)第三次這樣的的情況,真是病不起,也傷不起。
小孩的這次感染屬于流行性感冒,這兩次比較嚴(yán)重也是由于孩子的免疫力下降引起的,目前已經(jīng)康復(fù)出院,需要家長(zhǎng)在日常注意飲食衛(wèi)生,流感期間注意與患者隔離,加強(qiáng)鍛煉。接種流感疫苗或者肺炎疫苗等
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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