健康咨詢描述:
患者性別:
任佳宜
我的寶寶一個月前被診斷為先天性胯脫位和隱性脊柱裂,我想問問專家應(yīng)該怎么治療,先治療胯脫位會不會影響脊柱裂的治療?能不能留下后遺癥?
目前一般情況:左腿較右腿粗,孩子不學(xué)站立(腳尖著地)
病史:無
以往診斷治療經(jīng)過及效果:正在佩戴支具治療胯脫位
病情分析:
隱性脊柱裂是隱性椎管閉合不全中最為多見的一種,多見于腰骶部,有一個或數(shù)個椎骨的椎板未全閉合,而椎管內(nèi)容物并無膨出。絕大多數(shù)的隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀亦無任何外部表現(xiàn)。對于這樣的情況一般來說不需要進(jìn)行治療。
指導(dǎo)意見:
隱性脊柱裂常累及腰椎和骶椎,可出現(xiàn)色素沉著、毛細(xì)血管瘤、局部多毛等,治療方法多為在顯微鏡及誘發(fā)電位電刺激下,選擇手術(shù)部位進(jìn)行病變切除。具體情況如下:1、隱性脊柱裂常見脊髓栓系伴有終絲增粗,需在顯微鏡及誘發(fā)電位下,將椎管打開,終絲離斷,脊髓逐步向上移動,患者即可痊愈;2、隱性脊柱裂常合并有脊髓縱裂,需通過顯微鏡將中間和病變兩邊脊髓及神經(jīng)根嚴(yán)密保護(hù),切除病變;3、脊髓內(nèi)或神經(jīng)根周圍出現(xiàn)皮樣囊腫,需在顯微鏡下連同包膜完全與神經(jīng)根或脊髓分離,治愈率達(dá)95%以上;4、隱性脊柱裂合并椎管內(nèi)脂肪瘤,需據(jù)脂肪與脊髓關(guān)系處理,若脊髓和脂肪混合,則將95%左右的脂肪切除,保留脊髓和脂肪粘連部分,勿損傷脊髓;若脂肪瘤和脊髓、神經(jīng)根有明顯分界,可進(jìn)行完整切除。
病情分析:
10月齡女寶寶,診斷先天性髖關(guān)節(jié)脫位,脊柱隱裂。想了解治療方案。
指導(dǎo)意見:
蛙式支具固定,可以糾正大多數(shù)寶寶先天性髖關(guān)節(jié)脫位。但是也有的治療效果不好。你要多和主治醫(yī)生溝通,了解支具使用方法。脊柱隱裂如果不嚴(yán)重可以暫時不治療,兩個病治療方案并不會干擾
溫馨提示:
注意預(yù)防感冒等疾病,避免隨便使用藥物為宜。在懷孕前三個月開始服用葉酸片的話是可以有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形的情況。
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