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胸腔積液、心包積液

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-02-13 17:08:09 3人回復 來自

健康咨詢描述: 初次發(fā)病為胸腔積液、縱隔淋巴結(jié)腫大,化驗結(jié)核、腫瘤(pet)均未見異常,經(jīng)抽胸水、消炎治療后出院,一月ct復查,氣管前腔靜脈后主肺動脈窗窿突下及左肺門淋巴結(jié)腫大及心包積液,請問病因?
第一次問題補充:初次發(fā)病時右側(cè)胸腔積液,左側(cè)無;抽胸水治療后,復診時左側(cè)胸腔積液右側(cè)無,并伴有少量心包積液,無法穿刺抽液,請問如何診斷?

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齊少勤
齊少勤 邯鄲強生肛腸醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肛裂,痔瘡,混合痔,肛瘺,肛周膿腫,便秘 幫助網(wǎng)友:37
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2006-02-17 16:52:09 我要投訴

      縱隔淋巴結(jié)腫大,氣管前腔靜脈后主肺動脈窗窿突下及左肺門淋巴結(jié)腫大及心包積液這應該是惡性病了,初次發(fā)病時右側(cè)胸腔積液,左側(cè)無;抽胸水治療后,復診時左側(cè)胸腔積液右側(cè)無,并伴有少量心包積液這用肺癌不太好解釋,我感覺更象胸腺瘤,這也不太象淋巴瘤,可做胸膜活檢,或纖支鏡檢查,也可查磁共振.
      

shenggu2003515
shenggu2003515 其他 幫助網(wǎng)友:1086稱贊:2
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2006-02-14 17:30:04 我要投訴

      難說,初步推測心包炎引起的,不過還是建議抽液復查結(jié)核和腫瘤.
      

wangjingchuen王景春
wangjingchuen王景春 其他 幫助網(wǎng)友:162
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2006-02-17 17:54:04 我要投訴

      您好:你的病情很復雜,未能很快確診是正常的。提點個人的看法不一定正確供參考,多漿膜腔積液、縱隔淋巴結(jié)腫大,轉(zhuǎn)移癌引起的不能除外,大多學者認為肺癌、乳腺癌、淋巴瘤時常見的三大原因,約占惡性胸腔積液的75%。其次卵巢癌、轉(zhuǎn)移、肉瘤(主要為黑色素肉瘤)轉(zhuǎn)移的惡性胸腔積液占?!丁凹s有6%惡性胸腔積液的原發(fā)腫瘤部位不清”》。但多為單側(cè),而且90%以上的病例原發(fā)癌是在癌胸積液的同側(cè),胸水多為血性,反復細胞學檢查可見癌細胞。“彌漫型惡型胸膜間皮瘤”可見多漿膜腔積液,可進行“胸水”細胞學檢查及胸膜活檢來排除。
      
      以上是對“胸腔積液、心包積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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