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請問神經(jīng)母細胞瘤有遺傳嗎?

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-02-08 09:25:36 2人回復 來自

健康咨詢描述: 我和我老公生下這個小孩時,都才25歲.據(jù)了解,它是最佳的生育年齡.而且孕期也十分注意.結果小孩出生8個月大時卻發(fā)現(xiàn)右后上縱膈長有神經(jīng)母細胞瘤.目前已手術近五個月了.正等待化療.據(jù)了解,此病是很難醫(yī)治徹底的,而且費用高達二三十萬.我們想放棄治療但又不甘心.不知道該怎么選擇才好?
據(jù)上網(wǎng)了解,此病有一定的遺傳性,可我和我老公的家族幾代以來都從未有過這種病,這是怎么回事呢?如果我們去醫(yī)院檢查,需作什么檢查?基因配對檢測能檢查出來嗎?
如果需要再生一個小孩,遺傳幾率有多大?

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張懷軒
張懷軒 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性胃炎,腸炎,腦梗塞,腦出血 幫助網(wǎng)友:6374
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2006-02-08 15:01:13

      molly1006,你好!首先祝你節(jié)日快樂!我來給你談談關于“神經(jīng)母細胞瘤”:神經(jīng)母細胞瘤是幼兒期常見的惡性腫瘤,其年發(fā)病率為1/10萬,僅低于白血病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,男女之比為1.7:1,發(fā)病高峰年齡3--5歲,80%病例見于5歲以下小兒,部分病例有家族史,可能有遺傳因素。發(fā)病機理:近年報道本病70%病例的第1號染色體短臂異常,部分缺失等,神經(jīng)母細胞瘤是源于神經(jīng)嵴的胚胎瘤,屬交感神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,通過分化差的多能性交感神經(jīng)元母細胞和交感神經(jīng)母細胞的惡性增殖,演變?yōu)樯窠?jīng)母細胞瘤。臨床癥狀:多見于嬰幼兒,由于腫瘤發(fā)生部位廣泛,早期多為特異性全身癥狀,且易早期遠處轉移。1)初發(fā)癥狀:約半數(shù)以上病兒長期不規(guī)則發(fā)熱為征,也有以不同程度貧血而就診,腹脹、腹部包塊常見于嬰幼兒,兒童可訴腹疼和肢體疼痛,還可有食欲不振,消瘦、乏力、衰弱、易激惹等。2)原發(fā)腫瘤灶表現(xiàn):原發(fā)于頸部腫塊可壓迫交感神經(jīng)引起Hner綜合癥,縱膈腫瘤長至一定程度影響肺擴張,可出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難,原發(fā)于腹部的腫瘤較大時,可腹部膨隆,或可捫及一無痛性包塊,質地堅硬,可致消化道壓迫癥狀。3)轉移灶表現(xiàn):骨轉移時以顱骨、骨盆、脊柱、四肢長骨受累多見,有骨痛、關節(jié)痛、行走困難,跛行甚至病理性骨折,骨髓轉移常見發(fā)熱、難治性貧血、肢體疼痛、出血和血小板減少等,肝轉移多見于1歲以下嬰兒,皮膚轉移多發(fā)生于新生兒和乳兒期,形成皮下結節(jié),尚可有腦、肺和遠處淋巴結轉移。4)特殊癥狀:可出現(xiàn)難治性水樣腹瀉、低血鉀等;也可有多汗、心悸、易激惹。診斷:根據(jù)臨床癥狀、原發(fā)腫瘤灶及轉移灶表現(xiàn)、體征及輔助檢查的各項陽性結果,亦可明確診斷。輔助檢查:1.X線檢查:可顯示原發(fā)腫瘤的大小、位置及與鄰近臟器的關系,確定有無骨骼、肺部轉移及轉移后的溶骨性改變,放射性核素掃描可顯示骨髓區(qū)域性轉移的掃描面案,早期明確骨和骨髓轉移,B超、CT和MRI檢查均能提高診斷水平。2.腫瘤組織病理檢查:對淋巴結或手術切除腫塊行病理組織學檢查可明確診斷。3.骨髓穿刺涂片:轉移瘤細胞在骨髓中成團聚集,呈典型菊花狀排列對本病的診斷具有價值。4.尿兒茶酚胺代謝產(chǎn)物的測定是本病診斷的一種重要手段,去甲腎上腺素的代謝產(chǎn)物香草扁桃酸(VMA)升高最為多見,少數(shù)病兒為多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)升高,二者同時測定,診斷率可提高至90%以上,近年開展的高效液相色譜法測定血清兒茶酚胺代謝產(chǎn)物,較尿液測定更方便、準確。5.神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定有助于與腎母細胞瘤相鑒別。⑥另外神經(jīng)母細胞瘤特異性抗體的測定,如單克隆抗體F3,有助于本病的診斷,并早期檢出轉移瘤。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
      

張軍
張軍 揚州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長脊柱骨病,關節(jié)骨病和外傷骨折的正脊手法及手法復 幫助網(wǎng)友:971
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2018-06-17 21:17:40 我要投訴

      指導意見:
      你好,你描述的這種疾病80%病例見于5歲以下小兒,部分病例有家族史,可能有遺傳因素。。神經(jīng)母細胞瘤是幼兒期常見的惡性腫瘤,其年發(fā)病率為1/10萬,僅低于白血病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。
      

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