健康咨詢描述: 我母親有高血壓,眼皮感覺硬,感覺說血管都凝固了,不通暢似的。
曾經的治療情況和效果: 治療過,上醫(yī)院打了七天的針,都是降壓藥,打完之后有所好轉,但是現(xiàn)在好像又犯了,今天沒遇見什么著急事,有感覺腦袋脹了,感覺血壓又高了。吃降壓藥還老起夜,吃藥后晚上起夜很多次,得5,6趟,所以現(xiàn)在不敢吃降壓藥
想得到怎樣的幫助:我母親應該怎么樣治療,還應該將查什么嗎?吃點什么藥?
患者已有腦梗塞了以后需要口服阿司匹林進行預防,一般阿司匹林,100mg,晚飯后半小時口服。若頸部血管彩超有低密度或混合密度斑塊還得口服立普妥。腦血管病患者口服拜新同(硝苯地平控釋片)較好。
病情分析:
鑒于您母親吃降壓藥還老起夜,吃藥后晚上起夜很多次,得5,6趟的情況,考慮是吃了利尿劑如氫氯噻嗪,螺內酯等。
指導意見:
您母親的減壓藥必須繼續(xù)吃,可以到醫(yī)院在醫(yī)生的指導下?lián)Q藥。在神經內科我們一般給患者開硝苯地平控釋片,30mg,1次/天,口服。
醫(yī)生詢問:
以前有腦血管病嗎?建議做個頸部血管彩超。
謝謝大夫,我母親檢查過,醫(yī)生說是有輕微腦梗,甲狀腺結節(jié),該如何治療?
病情分析:
這種情況要考慮高血壓引起的腦漲,服利尿降壓藥引起的夜尿增多,可改用其他類降壓藥。
指導意見:
這種情況要注意,適當休息,不要進行劇烈活動,保證充足的睡眠,精神放松,確定低鹽飲食,多吃新鮮蔬菜水果,不要吃生冷酸辣的刺激性食物,不要喝酒抽煙,停服原來的利水降壓藥,可口服卡托普利,厄貝沙坦,氟桂利嗪片,也可靜滴藥物,如葛根素,紅花等藥物,軟化血管,最好去正規(guī)醫(yī)院內科檢查確定用藥,如腦部CT的檢查,并進行針對性治療。
病情分析:
降壓藥物有以下五類:1.利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、速尿等2、中樞神經和交感神經抑制劑:利血平、降壓靈。3、腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安。4、酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。5、鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。
指導意見:
你好,您母親使用的藥物中若有利尿類降壓藥的話可能會導致夜起次數(shù)增多,有高血壓的患者應該按醫(yī)生的醫(yī)囑按時吃藥,如果不規(guī)律的服藥是無法控制好血壓的,按您描述的已經出現(xiàn)相關的并發(fā)癥,更有必要控制好血壓,所以建議您帶您的母親去醫(yī)院心內科就診在醫(yī)生指導下?lián)Q藥或者調整藥物劑量。
以上是對“我母親有高血壓,眼皮感覺硬,感覺說血管都”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
我覺得你服用的降壓藥可能不太適合,尤其是那種利尿藥,會導致夜尿很多。
指導意見:
目前高血壓是確診了,但是其用藥也是很講究的。應遵循早期,足量,聯(lián)合以及個體化治療的原則,當務之急是去醫(yī)院確定高血壓的程度,根據(jù)有無其他基礎類疾病選擇適合自己的降壓藥,主要是選擇合適的藥,把血壓控制好了,后期可以大大減少并發(fā)癥。
謝謝您,我母親血壓最高時達200/100mmHg,哦有胸悶,心悸病史,該服用什么降壓藥?
建議使用硝苯地平結合卡托普利等聯(lián)合使用,但是最好去醫(yī)院看一下,根據(jù)全身情況進行評估,這個不是一成不變的。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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