健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我媽媽在10月30日早,晨起鍛煉,突然摔倒,當(dāng)時(shí)流了挺多的血,做CT檢查蛛網(wǎng)膜下腔出血,當(dāng)時(shí)也不知是先摔倒,還是先出血的,還有就是耳根部有淤青,現(xiàn)在我媽媽出院了,說(shuō)淤血吸收的挺好,挫裂傷正在恢復(fù),但是現(xiàn)在依然有頭痛,頭暈,惡心癥狀住院16天,輸了14天的甘露醇,后來(lái)就剩兩組液體,一組是維生素,還有一組是神經(jīng)節(jié)。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 曾經(jīng)有過(guò)腦出血,家族有糖尿病史。
想得到怎樣的幫助:前面出現(xiàn)的頭痛,惡心,是否是因?yàn)轱B壓高,還是可能跟頭部曾經(jīng)劇烈震動(dòng)有關(guān),,請(qǐng)問(wèn)您這樣的癥狀有無(wú)大礙,請(qǐng)您能指點(diǎn)應(yīng)該用什么藥,怎樣治療?現(xiàn)在用藥有步長(zhǎng)腦心通和銀杏滴丸,還有煙酸肌醇脂,VB1,VB6,VB12,尼莫地平,和地吧唑?,F(xiàn)在用的之些藥合理嗎?謝謝。
病情分析:
根據(jù)你媽媽的發(fā)病過(guò)程首先考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血,活動(dòng)時(shí)發(fā)作,很可能是先出血,后摔倒的,應(yīng)結(jié)合當(dāng)時(shí)患者血壓情況,住院治療16天后仍頭疼、惡心,應(yīng)詢問(wèn)其較前是否減輕。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你現(xiàn)在首先調(diào)節(jié)血壓,是其恢復(fù)至正常范圍,應(yīng)繼續(xù)住院治療,應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物及改善腦血管循環(huán)藥物。
醫(yī)生詢問(wèn):
入院時(shí)血壓高嗎?
我媽媽的血壓一直是80/120,不過(guò)曾聽(tīng)過(guò)她好象有間歇性高血壓,出血后血壓挺高,現(xiàn)在控制的挺好的。惡心較前些天好一點(diǎn),但就是不能喝稀的,包括水,說(shuō)一喝就惡心。不知道這是什么原因引起的。有時(shí)候頭會(huì)痛,長(zhǎng)期感覺(jué)頭發(fā)蒙。謝謝您的回復(fù)。
如果較前好轉(zhuǎn)了,繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物及改善腦血管循環(huán)藥物治療。大概一個(gè)月后慢慢就恢復(fù)正常了。
病情分析:
你好!根據(jù)你說(shuō)的情況是因?yàn)槟X出血摔倒的可能比較大。之前有腦出血病史,腦出血一般發(fā)病比較急,如治療及時(shí)后期的恢復(fù)就很好。
指導(dǎo)意見(jiàn):
腦出血的典型癥狀就是頭疼,惡心是因?yàn)轱B壓增高引起的。一般在出血后的一個(gè)月都建議絕對(duì)臥床休息,不要抬頭,或者晃動(dòng)頭部。就是為了防止再次出血。這種病需要堅(jiān)持治療原發(fā)病,只有引起出血的原因找到了,就可以有效預(yù)防復(fù)發(fā)??梢园瘁t(yī)生的治療方案繼續(xù)治療!
顱內(nèi)壓高除了輸液還有沒(méi)有別的辦法可以降顱壓,謝謝您的回復(fù)。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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