很難達(dá)到興奮狀態(tài),所以陰道很大,反而一點(diǎn)都不緊

      性冷淡又稱性欲抑制。是指性幻想和對(duì)性活動(dòng)的欲望持續(xù)或反復(fù)的不足或完全缺失。是男女共患性疾病，中醫(yī)稱為“陰冷”及“女子陰萎等。
      一、病因病理：
      （一）西醫(yī)：
      1、精神因素：大致有以下幾類。
      （1）性恐懼因素：有過性創(chuàng)傷（被強(qiáng)奸、亂倫等），或害怕懷孕，或害怕感染性病等。
      （2）慢性疲勞：工作緊張，或社會(huì)事物繁忙，或腦力勞動(dòng)過度，影響高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)
      （3）禁欲或縱欲過度，日久使脊髓中樞功能紊亂，逐漸厭惡性交，抑制了性欲。
      （4）夫妻關(guān)系不和或?qū)π缘目捶ú煌?，或缺乏正確的性知識(shí)，或女性長期得不到高潮快感，從而厭倦了性生活。
      2、器質(zhì)性因素：幾乎所有的慢性病都有可能導(dǎo)致性冷淡，其機(jī)理主要是影響神經(jīng)、內(nèi)分泌、，降低了血液中的性激素水平。
      3、藥物因素：口服某種藥物可降低性欲。如抗組織胺藥、苯妥英納、利血平、安體舒通及抗雄激素藥類等。
      （二）中醫(yī)：中醫(yī)認(rèn)為性冷淡的病位在心、肝、脾、腎;病因?yàn)橄群筇觳蛔?、情志?nèi)傷、久病體虛、痰濕內(nèi)盛;基本病機(jī)為氣郁、痰阻、精虧、氣血不足。
      二、主要癥狀：輕者性欲低下，即已婚男女對(duì)性交的欲望很低，一月或數(shù)月不性交也無此要求;重者性欲缺乏，完全沒有性交的欲望，數(shù)月乃至數(shù)年不性交也無此要求，缺乏性幻想，勉強(qiáng)性交也不產(chǎn)生快感，更不能進(jìn)入性高潮。精神性者常伴有精神抑郁，情緒低落，多愁善感等表現(xiàn);器質(zhì)性者伴有器質(zhì)性疾病的相應(yīng)癥狀。臨床檢查器質(zhì)性者可見不同的體征，如第二性征或外生殖器發(fā)育不全等。
      三、診斷要點(diǎn)：性冷淡的判斷標(biāo)準(zhǔn)很難作出，在性欲正常與低下之間常無明確的界限可以劃分，在作出診斷前需要排除是否存在嚴(yán)重的婚姻問題和重要的精神障礙。其診斷主要靠病史資料和實(shí)驗(yàn)室檢查。一般認(rèn)為經(jīng)歷了一年以上有規(guī)律的性生活，性欲要求興趣仍然很低，或缺乏應(yīng)有的快感和性幻想，可以診斷為性冷淡。
      四、鑒別診斷：
      1、與性厭惡相鑒別：二者均有對(duì)性活動(dòng)回避的表現(xiàn)，但性冷淡是因缺乏對(duì)性活動(dòng)的欲望而回避;性厭惡是因?yàn)閷?duì)性活動(dòng)的憎惡、恐懼而回避。對(duì)性的態(tài)度而言，性冷淡可表現(xiàn)為中性，而性厭惡則為嚴(yán)重的憎惡和回避?？筛爬樾詤拹旱奶攸c(diǎn)是畏懼憎惡和回避，性冷淡的特點(diǎn)是抑郁缺乏反應(yīng)的主動(dòng)性。
      2、與性喚起障礙相鑒別：二者對(duì)性要求的態(tài)度都是中性的，均可不太情愿地迎合和順從性要求，但都不能從性活動(dòng)中得到應(yīng)有的樂趣。所不同的是，前者是對(duì)性欲持續(xù)性的缺乏，后者是在性交時(shí)缺乏陰道潤滑和腫脹反應(yīng)及性快感。
      3、與性高潮障礙相鑒別：性冷淡可出現(xiàn)高潮障礙，并很難達(dá)到性滿足，但其主要表現(xiàn)是對(duì)性活動(dòng)欲望的缺乏。性高潮障礙其性欲可以正常甚至較強(qiáng)，只是在性活動(dòng)時(shí)性高潮反復(fù)持續(xù)的延遲或缺乏。二者可以互為因果。性高潮缺乏，久而久之可遺志性欲導(dǎo)致性冷淡，而性冷淡的低下可以使性興奮性下降，自然很難出現(xiàn)性高潮。
      五、治療方法：
      （一）西醫(yī)治療：性冷淡的病因往往不是單一的，所以治療需要針對(duì)不同的病因采取不同的處理方法。性冷淡缺乏客觀體征，主要依靠患者自述，只有當(dāng)患者真誠要求治療時(shí)方能見效，否則可能適得其反。
      西醫(yī)治療主要分為精神治療和藥物治療。精神治療的方法如消除恐懼心理、克服對(duì)性生活的偏見、改善夫妻關(guān)系、等方面。藥物治療主要選用性激素藥物和抗抑郁藥物，對(duì)器質(zhì)性疾病引起的，應(yīng)針對(duì)原發(fā)病選擇相應(yīng)的藥物治療。