健康咨詢描述: 經(jīng)單位體檢,發(fā)現(xiàn)我血壓高,說是動脈硬化,我應(yīng)怎么治呀
動脈硬化是一個更大的概念。它是任何原因引起動脈壁增厚、變硬而缺乏彈性的病理變化的總稱。它可以累及大、中、小三類動脈,主要包括動脈粥樣硬化、動脈中層鈣化和小動脈硬化。動脈硬化中以動脈粥樣硬化(AS)最為重要。它影響大、中動脈,可引起相當(dāng)嚴(yán)重的后果。冠狀動脈粥樣硬化時,可造成心肌供血不足,引起心絞痛乃至心肌梗死、腦動脈硬化可引起腦供血不足、眩暈、頭痛。后期腦萎縮時,可有精神變態(tài)、癡呆等;腦動脈內(nèi)血栓形成或因動脈粥樣硬化引起的小動脈瘤破裂出血引起的腦卒中(中風(fēng))。可造成意識喪失、偏癱、失語等嚴(yán)重后果,腎動脈硬化可引起頑固性高血壓;腸動脈硬化可引起消化不良、便秘、腹瀉;下肢動脈粥樣硬化可引起間歇跛行,嚴(yán)重時發(fā)生肢端缺血壞死。動脈中層鈣化的發(fā)生與年齡有關(guān)。常發(fā)生于老年人頭頸、肢體動脈,動脈中層有退行性病變和鈣質(zhì)沉著,從而使血管變硬,但一般不影響血液供應(yīng),故無重要的臨床意義。小動脈硬化發(fā)生于末梢小動脈。小動脈內(nèi)膜有不定形物質(zhì)沉積,呈透明變性,管腔狹窄。這種病變多與高血壓有關(guān)。小動脈硬化對腦和腎的血液供應(yīng)影響最大。通常我們所說的動脈硬化,若不加指明,一般是指動脈粥樣硬化引起的病變。自我監(jiān)測如果能早些認(rèn)識腦動脈硬化的某些征兆,加強(qiáng)自我防護(hù)和監(jiān)測,就可大大延緩其發(fā)展的速度,并根據(jù)監(jiān)測情況及時到醫(yī)院檢查治療。神經(jīng)衰弱腦動脈硬化早期多呈現(xiàn)一種神經(jīng)衰弱的癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為“動脈病性神經(jīng)衰弱”,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、頭部有緊箍和壓迫感,有耳鳴、嗜睡等癥狀,記憶力減退,容易疲勞。感情異常腦動脈硬化早期易激動,缺乏自制力,隨著病情的加重會逐漸出現(xiàn)表情淡漠,對周圍事物缺乏興趣,對人缺乏熱情。容易激動,有時無故悲傷或嬉笑、焦慮、緊張、多疑、恐懼。對工作有時消極怠工,有時歡快積極。判斷能力低下常表現(xiàn)為不能持久地集中注意力,想象力降低,處理問題不果斷,往往要靠別人協(xié)助處理,對突然出現(xiàn)的生活瑣事表現(xiàn)驚慌和憂慮。植物神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)為皮膚劃紅癥(皮膚被抓劃后可發(fā)紅并隆起),手腳發(fā)冷,全身及局部發(fā)汗,頭發(fā)早白、早禿。行動異常腦動脈硬化中后期可出現(xiàn)走路及轉(zhuǎn)身不穩(wěn),表現(xiàn)為步態(tài)僵硬、緩慢或行走不穩(wěn)。癲癇痙攣發(fā)作局限性癲癇是腦動脈硬化后期的常見癥狀,主要表現(xiàn)為身體某部位發(fā)生陣發(fā)性、痙攣性抽搐。有的病人可出現(xiàn)不自主的運(yùn)動。嚴(yán)重者可因腦動脈硬化出血、血栓形成而出現(xiàn)昏迷癱瘓等。擔(dān)心自己患有動脈硬化者,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查眼底,以發(fā)現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜動脈硬化表現(xiàn),達(dá)到早期診斷、治療的目的。動脈硬化治療藥物治療的方法主要有1、擴(kuò)張血管,解除血管運(yùn)動障礙。①單硝酸異山梨醇,每次20毫克,每日2-3次;緩釋膠囊每次40毫克,每日1次。②硝基地平緩釋片(拜新同),30毫克,每日1次。③地爾硫卓(合心爽緩釋片)60毫克,每日1次。2.調(diào)節(jié)血脂。在合理膳食、適量運(yùn)動的基礎(chǔ)上,血脂仍高于正常時,可用調(diào)脂藥。①降低甘油三脂的藥物有:非諾貝特、阿伐他汀、吉非羅齊。②降低膽固醇的藥物有:辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。③中藥如血脂康、脂必妥等也有一定的調(diào)脂作用。3.抗血小板粘附和聚集的藥物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。常用藥物有:腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。4.溶解血栓藥和抗凝藥。對動脈內(nèi)血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者,可用溶解血栓藥、抗凝藥,如尿激酶、重組組織型纖維旦白溶解酶原激活劑、肝素等。5.中醫(yī)中藥調(diào)理中醫(yī)認(rèn)為肝藏血,主疏泄,主筋,開竅于目,與膽相表里,其華在爪,這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于肝膽系統(tǒng)的功能完全一致,肝臟是機(jī)體的化工廠,蛋白質(zhì),脂肪,糖的合成與分解,維生素,激素的合成與滅活,凝血因子的合成與降解,功能與結(jié)構(gòu)異常的血細(xì)胞轉(zhuǎn)化為膽紅素,這些都要在肝臟完成,如果肝臟受損,必然會出現(xiàn)血脂異常,血壓升高,血液粘稠,動脈硬化,粥樣斑塊形成,視物模糊,眼壓升高等一系列變化,肝臟本身也會在飲食,酗酒侵害下,出現(xiàn)兩脅脹痛,轉(zhuǎn)氨酶升高,白蛋白低下,肝臟回聲增粗,不均勻,腹水,甚至變小硬化。
常用的藥:卡托普利,依那普利,頡沙坦,氯沙坦,非洛地平緩釋片,硝苯地平緩釋片,氨氯地平片,尼群地平。上面的藥臨床用的比較多,根據(jù)你的情況選擇使用。
溫馨提示:
提倡不吸煙,不飲烈性酒或大量飲酒,合理膳食,積極治療與本病有關(guān)的疾病,如高血壓,脂肪癥,高脂血癥等。防止發(fā)胖。
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