健康咨詢描述:
57歲女性,夜間3點(diǎn)到4點(diǎn)多偶爾常有高血壓心慌驚醒,此時(shí)心里難受,29多分鐘左右血壓漸漸下降,是啥病
2005年以來就有這種現(xiàn)象。大部分醫(yī)生都說我沒有病,說是更年期,身體檢查各項(xiàng)指標(biāo)也算正常,最近白天也有過心慌頭暈血壓高,達(dá)100——160,患病時(shí)去醫(yī)院治療血壓又降正常了,也挺折磨人的,謝謝好大夫
曾經(jīng)的治療情況和效果: 治療過,吃心得安,谷維素,也吃很多中藥,沒有什么明顯效果,父母都80多了,他們身體健康,沒有高血壓及其他病
想得到怎樣的幫助:想治療好,別耽誤了治療時(shí)期
您好!這種情況有可能和精神壓力有關(guān)系,夜間如果出現(xiàn)高血壓的情況的時(shí)候,多量一下血壓,平時(shí)大概一天兩三次,如果血壓都在正常范圍之內(nèi)的話,暫時(shí)可以加用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,比如說谷維素應(yīng)用,同時(shí)可以口服抗焦慮的藥物,比如說黛力新。
病情分析:
你這叫夜間高血壓,需要在晚上的時(shí)候用藥。
指導(dǎo)意見:
可以試試尼莫地平這個(gè)藥物,對夜間高血壓的治療有效。
謝謝你,我今天去拍了心臟片子正常,做了動態(tài)心電圖。你感覺需要做嗎?我感覺你說的對,做好以后再吃你說的藥
沒必要做這些心電圖,不是心臟的問題。
你說的很對,做了動態(tài)心電圖,心臟沒有沒有問題,全天跳的最快是131,最慢是59次,現(xiàn)在好幾天沒有高血壓癥狀了,也沒有用藥,只是有時(shí)還有心慌癥狀,請告訴我怎樣保健與治療,謝謝好大夫!
只要按時(shí)作息,適當(dāng)鍛煉身體就可以了。
謝謝好大夫,
不用謝。
病情分析:
您好:根據(jù)您的敘述,看來您的血壓不穩(wěn),時(shí)高時(shí)低;
指導(dǎo)意見:
建議:做二十四小時(shí)動態(tài)血壓,待結(jié)果出來后,再采取進(jìn)一步的治療;第二,同時(shí),做心電圖,生化,尿常規(guī)檢查;待結(jié)果出來后,再采取進(jìn)一步的治療。
以上是對“57歲女性,夜間3點(diǎn)到4點(diǎn)多偶爾常有高血”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
首先謝謝您,我沒有用過降壓藥,只用心得安,夜間4點(diǎn)左右出現(xiàn)93——150,20分鐘漸漸降壓,也不是每天都有,高血壓時(shí)心慌,頭暈,心里難受,我是不是更年期現(xiàn)象,請您幫幫我,誠謝!
您好:血壓不穩(wěn),建議查24小時(shí)動態(tài)血壓,也與更年期有關(guān);先查24小時(shí),等結(jié)果再說。
前段時(shí)間吃心得安每天吃2粒吃了一個(gè)月,正常了,停藥了。沒吃過其他降壓藥,昨夜就患了,我有電子血壓計(jì),昨夜3點(diǎn)血壓高時(shí)量157——95,心跳129,10分鐘后漸漸降下來了,當(dāng)時(shí)心里難受,平時(shí)常做心電圖檢查都正常,檢查身體都正常,這心得安有效果,不知道怎樣減量,怎樣停藥,請您告訴我,謝謝您好大夫!
您好:還是建議您先查查24小時(shí)動態(tài)血壓,這樣便于詳細(xì)了解具體高血壓的時(shí)間,電子血壓測量不準(zhǔn),不能作為用藥的參考依據(jù);用藥也不能靠自覺癥狀來判斷藥物療效的;還是先診斷明確后再用要,這樣不會誤診。
謝謝您不怕麻煩的好大夫,昨晚倆點(diǎn)多又發(fā)作了,血壓157——95心跳129次,今天我去醫(yī)院要求做個(gè)24小時(shí)動態(tài)血壓,醫(yī)生說沒有那樣設(shè)備,醫(yī)生要我拍的心臟片,心臟片子拍了正常,又給做個(gè)24小時(shí)動態(tài)心電圖。現(xiàn)在正帶著呢
那就等明天的結(jié)果看看吧,還是24小時(shí)的動態(tài)血壓比較好一點(diǎn),那就看看明天的心電圖結(jié)果吧。
作了24小時(shí)動態(tài)心電圖,心跳最快時(shí)131次,最慢59次,心臟沒有缺血現(xiàn)象,醫(yī)生說是交感神經(jīng)紊亂,最近感覺漸漸好點(diǎn)了,好多天沒有血壓高現(xiàn)象,還有心慌癥狀,心里也不那么難受了,請問還需要怎樣保健,謝謝!
保健與調(diào)理都是有必要的。最好使用中醫(yī)藥調(diào)理。也可以配合做些理療。
病情分析:
根據(jù)你所描述的病情資料分析,你可能就是高血壓病,與遺傳也可能沒有關(guān)系。一般女人五十歲左右進(jìn)入更年期,你的血壓升高可能還是原發(fā)性高血壓,用降壓藥治療血壓就降到正常,停藥后又升起來。
指導(dǎo)意見:
建議你不吃藥連續(xù)測量三天血壓(在同一時(shí)間段去測),若血壓都在135/85以上,就可以確定為高血壓。一旦確診就應(yīng)該用適合的降壓藥將血壓控制在正常范圍以內(nèi),并且不能停藥,否則血壓又會升起來。
我吃心得安,沒有吃過其他降壓藥,吃心得安感覺還是有療效的,前期正常了停藥了。昨晚又患了,我現(xiàn)在每天吃2粒血壓就能正常了,不知道怎樣減量,和不敢停藥,怕夜間再患。身體檢查都正常,我感覺也沒有其他病,若不吃心得安可能會每夜間都會有一次,請您幫我解難。誠謝!
可加硝苯地平配合心得安治療,每日2-3次,將血壓控制在120/80以內(nèi),不要擔(dān)心降低了。我長期用降壓藥,現(xiàn)在血壓只有110/65,很穩(wěn)定。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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