有問(wèn)必答網(wǎng)腫瘤科胸部腫瘤肺癌 → 您好,麻煩看一下以下這個(gè)診斷結(jié)果是早期還

您好,麻煩看一下以下這個(gè)診斷結(jié)果是早期還

男 | 50歲 懸賞100個(gè)健康幣 2012-06-03 15:42:23 3人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢(xún)描述: 您好,麻煩看一下以下這個(gè)診斷結(jié)果是早期還是晚期,建議怎樣治療?
患者男:50歲。此前身體狀況良好,一周前做健康檢查發(fā)現(xiàn)肺上有一斑點(diǎn)。
后做增強(qiáng)CT檢查,放射學(xué)表現(xiàn)為:一,靜脈注入造影劑100ml前后,層厚0.67mm,間隔0.33mm+多平面重建。二,胸廓對(duì)稱(chēng),兩肺野清晰,左肺見(jiàn)不規(guī)則軟組織腫塊影,大小23*24mm,包繞左肺脈主干,病灶邊繃毛糙,可見(jiàn)短毛刺。增強(qiáng)后病顯強(qiáng)化,左肺上葉局部支氣管擴(kuò)張。內(nèi)見(jiàn)低密度影,增強(qiáng)后未見(jiàn)強(qiáng)化。遠(yuǎn)端肺內(nèi)無(wú)斑片樣模糊影。右肺上葉胸膜下見(jiàn)小結(jié)節(jié)影,縱隔無(wú)移位,兩肺門(mén)及縱隔內(nèi)淋巴結(jié)未見(jiàn)明顯腫大。胸腔及心包未見(jiàn)積液征象。胸壁及肋骨未見(jiàn)明顯異常,心臟大血管未見(jiàn)異常。
診斷:1,左肺門(mén)區(qū)占位,考慮上葉中央型肺癌伴阻塞性肺炎。支氣管擴(kuò)張伴粘液栓可能,與左側(cè)肺動(dòng)脈主干關(guān)系密切。請(qǐng)結(jié)合臨床進(jìn)一步檢查。
2,右肺上葉胸膜下小結(jié)節(jié),建議隨訪(fǎng)。

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這種病情,是屬于肺癌幾期。應(yīng)該采取開(kāi)刀治療還是可以采用其它什么保守治療或中醫(yī)治療呢?或有更好的治療建議?能否全部治愈?治療后該注意哪些?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-03-08 10:55:21 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的增強(qiáng)CT結(jié)果來(lái)看,病灶左肺動(dòng)脈主干,大小為2.3*2.4cm,且有阻塞性炎癥,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處其他轉(zhuǎn)移考慮早期肺癌,為中心型,手術(shù)難度較大,建議可以行支氣管鏡檢查并活檢病理,明確診斷為給我化療或者放化療聯(lián)合。如果想用中藥,可以在放化療后輔助應(yīng)用。
      

張印清
張印清 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): X線(xiàn)、CT和MRI綜合影像,CT引導(dǎo)下組織活檢、骨 幫助網(wǎng)友:4417稱(chēng)贊:1
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2019-03-08 11:08:14

      你好!根據(jù)你描述的情況,考慮左肺癌并有阻塞性肺炎,現(xiàn)在沒(méi)有淋巴結(jié)腫大等情況,應(yīng)該是早中期,由于靠近左肺門(mén),與左肺動(dòng)脈密切,手術(shù)的難度大,建議做氣管鏡活檢確診病理類(lèi)型,確診后可根據(jù)病理類(lèi)型化療、放療及靶向治療的,可輔以中藥治療。效果要根據(jù)病情變化及治療情況決定。注意休息及飲食調(diào)理,增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感冒。
      

涂瀾濤
涂瀾濤 江西省婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢癌,宮頸癌,葡萄胎,痛經(jīng),宮頸糜爛,多胎妊娠, 幫助網(wǎng)友:10507稱(chēng)贊:91
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2012-06-03 16:07:33 我要投訴

      病情分析:
      了解到病情,簡(jiǎn)要描述病史,CT示左肺占位,考慮肺癌,右肺小結(jié)節(jié),如男性吸煙患都多見(jiàn)鱗癌為主,右肺小結(jié)節(jié),可能與環(huán)境因素有關(guān),需要加以考慮,分期應(yīng)結(jié)合相關(guān)病理,及影像學(xué)來(lái)確定
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如支氣管鏡,初步確定病理類(lèi)型,其它影像學(xué)檢查排除是否有其它臟器轉(zhuǎn)移,或遠(yuǎn)處淋巴潔轉(zhuǎn)移,如鎖骨上,如有轉(zhuǎn)移,治療以放化療為主,預(yù)后較差,如無(wú)轉(zhuǎn)移,有手術(shù)指針的話(huà),可行手術(shù)治療,根據(jù)術(shù)后病理再來(lái)決定需要放化療,鱗狀細(xì)胞癌對(duì)化療敏感
      以上是對(duì)“您好,麻煩看一下以下這個(gè)診斷結(jié)果是早期還”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2012-06-03 17:23 匿名追問(wèn)

內(nèi)見(jiàn)低密度影,增強(qiáng)后未見(jiàn)強(qiáng)化。遠(yuǎn)端肺內(nèi)無(wú)斑片樣模糊影。右肺上葉胸膜下見(jiàn)小結(jié)節(jié)影,縱隔無(wú)移位,兩肺門(mén)及縱隔內(nèi)淋巴結(jié)未見(jiàn)明顯腫大。胸腔及心包未見(jiàn)積液征象。胸壁及肋骨未見(jiàn)明顯異常,心臟大血管未見(jiàn)異常。這是不是說(shuō)明沒(méi)有其它轉(zhuǎn)移呢?是開(kāi)刀治療好呢還是不開(kāi)刀呢?一般治療費(fèi)用是多少?

2012-06-03 18:32醫(yī)生回答:

了解到你的CT加強(qiáng)結(jié)果,不是根據(jù)CT結(jié)果,就能決定是否能手術(shù),還要完善如核素骨顯像,上腹CT或B超及頭顱MRI,血液相關(guān)檢查,由胸外科醫(yī)生綜合考慮,是否有手術(shù)指針,如有就可以行手術(shù)治療,手術(shù)費(fèi)用在不同等級(jí)不同地方醫(yī)院,不同的手術(shù)方式也不同,在上海和北京差不多5-6萬(wàn)左右!

疾病百科| 肺炎

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鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物,以及放射線(xiàn)、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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