健康咨詢描述:
我女兒今年10歲,6年前始每于感冒后既咳嗽,咳痰(基本為黃色粘痰),咳嗽較劇烈.多次診斷為支原體肺炎. 2年前起咳嗽伴活動(dòng)后胸悶憋氣. 3天前發(fā)熱,咽部異物感(有慢性咽炎),體溫37.2-38度.繼而咳嗽.咳黃色痰,稍微一活動(dòng)即感胸悶憋氣(快步走或爬樓時(shí)顯著). 聽(tīng)診雙肺呼吸音粗,廣泛干羅音,肺底有少許濕羅音.心率快,約95-105次/分,未聞及雜音.血常規(guī)未見(jiàn)異常(服藥2天后查),胸片未查.根據(jù)以往治療經(jīng)驗(yàn),給予阿奇霉素0.25入5%GS中靜滴qd,口服頭孢克圬50mg,bid.富露施顆粒1袋tid,蜜煉川貝枇把膏15mltid.現(xiàn)已靜脈用藥2次,咳嗽略有減輕,憋氣胸悶無(wú)改善.兒科大夫懷疑為哮喘性支氣管肺炎,囑噴服舒利迭(沙美特羅替卡松)1噴bid.請(qǐng)問(wèn)專家:這種診斷是否正確?服用這種噴劑是否安全,副作用大嗎?我擔(dān)心會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育有影響.憋氣重時(shí)我給她服過(guò)3/4片博利康尼,有緩解.可以繼續(xù)用嗎?另外舒喘靈氣霧劑是否可以替代舒利迭等激素類噴劑?請(qǐng)專家盡早給出一個(gè)較為安全的治療方案.多謝了!!!
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-31 12:19:44)我女兒對(duì)青霉素,氨芐青霉素過(guò)敏!另外,考慮反復(fù)拍片對(duì)身體有害.
你好!從孩子多次反復(fù)發(fā)作的情況來(lái)看,是應(yīng)考慮存在哮喘的可能.用噴霧劑吸收治療也可以說(shuō)是診斷性治療,此噴霧劑安全,副作用小.從你給孩子服博利康尼病情有緩解來(lái)看,是應(yīng)考慮存在哮喘的,建議做個(gè)肺功能檢查協(xié)診為好.舒喘靈只用于急性發(fā)作期,不能代替舒利迭等激素類噴劑.建議按當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的方案進(jìn)行治療就好.
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。
適用于慢性支氣管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者 ...[說(shuō)明書(shū)]
舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素...[說(shuō)明書(shū)]
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